放射科X线辐射防护管理制度.docxVIP

X?线辐射防护管理制度 为加强放射科诊疗工作的管理，保证放射科诊疗质量和医疗安 全，保障放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据 卫生部《放射诊疗管理规定》，特制定放射科?X?线辐射防护管 理规定，适用于全省各级各类医院放射科。 1、 放射科?X?线辐射防护工作由科主任负责，科室制定兼职 人员协助主任做好?X?线辐射防护工作。 2、 放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射 诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原 则。科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射 防护检查。 3、 X?线检查设备必须有《射线装置工作许可证》;开展介入 放射学工作，放射技术和放射诊断工作人员必须按要求具备 相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安 全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。 4、 放射科各?X?线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家 要求；放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指 示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。 5、 在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在 登记室、X?线检查室设置告示牌。对育龄妇女腹部或骨盆进 行?X?线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后?5 周至?15?周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在 放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护； 在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采 用高电压、低电流和小光圈。 6、 操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不 得进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予 必要防护用品，陪同人员应尽量远离?X?线球管。 7、 技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像 质量，减少废片，避免重复照射。有条件的单位尽可能采用 数字化?X?线检查，减少辐射。 8、 放射科工作人员工作期间应佩戴个人计量仪，接受专业 及放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人剂量、职业 健康管理和教育培训档案。 操作规程 1.?定期检查?X?线机和防护设备的性能，及时处理所发现的问题。 2.?工作中尽量使用各种防护设施和辅助防护用品，最大限度的 减少投照剂量。 3.?在不影响诊断的原则下，应尽可能采用高电压、低电流、厚 滤过和小照射野进行工作。 4.?在进行?X?线检查时，除检查人员外，其他人员一般不应留在 机房内。如果确实需要在机房内携扶病人也应有相应的防护 措施。 5.?移动或携带式?X?线摄影时，X?现工作者必须?X?线管?2?米以上， 并注意周围人员和自身的防护。 6.?放射粒子插植过程中，要严格按规程操作，杜绝粒子散落或 丢失，如发现丢失应立即向有关部门报告。 岗位职责 1.?机房人员必须坚守岗位并负有对机器使用、保管、清洁维护 之责任。凡参与使用的其他人员同样负有责任。 2.?机房内保持清洁整齐、严禁会客。非本科人员不得擅自动用 机器。进修实习人员经考核证明其已了解机器操作规程后方 可参与操作。严格遵守投照技术操作规程，使用中要密切注 意仪表指示和机械功能状态，遇有异常是立即停机并报告机 修人员。使用者应参与检修，只有在机修人员认可已恢复正 常时才能投入使用。 3.?对病员接诊应热情、耐心、及时、尽量缩短候诊时间，摆位 准确、标准。注意对病人的必要防护，对危重病人或行动不 便者应及时检查并观片后才可嘱患者离开，以避免因重拍而 致病人往返不变。 4.?投照前应仔细审阅申请单，核对姓名、病历号、X?线号、投 影部位和位置，插片前特别注意左、右号是否正确。技术条 件选定、胶片规格使用等必须按操作规程进行。投照条件记 录完整并签名，与?DR?操作人员密切配合，及时了解?X?线片 情况，随时调整条件，保证摄片质量。 5.?在使用碘对比剂时，工作结束后再观察?15?分钟，及时发现 迟反应。 6.?每日对机器使用及工作状态，使用者等项目进行质控记录， 使用后及时关机。下班时关闭电源。 安全保卫制度 1.?各种电器必须在下班前关闭，机房内禁止易燃、爆物品存放， 禁止吸烟，对室内电源电器应定期检查防患于未然。工作人 员必须学习使用消防器材，各种消防器材需定期检查更新。 2.?科室所有门窗均采取安全防盗措施，保险柜由专人管理，大 门、机房门钥匙由专人负责，加强工作人员的防盗防破坏教 育。 3.?辐射装置机房无人时，要关好门窗，关闭电源、水源。 设备检修维护制度 一、?设备定期维护（每三个月进行一次） 1.?设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置 有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。 2.?设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参 数（KV、MA、MAS）检查。 3.?剂量监测：每六个月进行一次。 4.?每日对?CT?进行一次水膜检查。 二、