循环系统疾病心律失常.pptxVIP

循环系统疾病 心律失常传导图心律失常定义 心脏冲动的起源部位、冲动传导、心搏节律和频率任何一项异常病因器质性心脏病电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术 药物作用和中枢系统疾病 病因不明类别药物适应症不良反应剂量与用法IA类奎尼丁房颤 房扑的复律Q-T间期延长 0.2-0.4q2h 5次/d 3dIB类利多卡因室性心律失常头晕 四肢抽动 窦停静推:50-100mg静点:1-4mg/min美西律同上同上150-200mg q6-8h苯妥英钠洋地黄中毒所致室性心律失常同上缓慢静推:100mgIC类普罗帕酮室性及室上性心律失常窦房结 房室结抑制;加重心衰静推:70mg/次口服:150mg q6-8hII类普萘洛尔窦速哮喘 心动过缓 心衰20mg q6-8hIII类胺碘酮室性及室上性心律失常Q-T延长 肺纤维化 角膜微粒沉着 甲状腺功能异常口服:200mg q8h 7dIV类维拉帕米室上性心律失常窦房结 房室结抑制;加重心衰80mg q6-8h?第二节 窦性心律失常窦性心律 ECG特点:P波在I、II、aVF导联直立， aVR倒置，P-R间期0.12-0.20秒窦性心动过速定义:窦性心律;频率100次/分临床意义:决定于病因(生理性、病理状态、药物影响）治疗：祛除病因图窦性心动过缓定义 窦性心律且频率60次/分，可伴窦性心律不齐即最长P-P间期与最短P-P间期相差0.12s以上