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- 2020-02-01 发布于上海
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中风后吞咽障碍的治疗和饮食照顾吴婉霞卒中后吞咽障碍早期发现、诊断和治疗是降低并 发症非常重要的手段 病因 神经性神经源性肌肉性吞咽管理的必要性为卒中患者提供最好的卒中治疗吞咽处理流程和小组是卒中单元的必要组成部分进食和基本的营养保证是卒中患者 接受其他治疗的基础定义: 吞咽前期口腔准备时期的障碍或把食物 从口腔送入胃过程中的障碍颈胸部明显充血30ml1级(优) 能顺利地1次将水咽下2级(良) 分2次以上,能不呛咳地咽下 3级(中) 能1次咽下,但有呛咳 4级(可) 分2次以上咽下,但有呛咳 5级(差) 频繁呛咳,不能全部咽下 洼田饮水试验咽反射及敏感度试验进食体位和进食时提醒食团入口的位置食物的形态及性状直接方法一口量及进食速度饮食器具的选用进餐环境进食前后清洁口腔、排痰直接方法进食体位: 躯干与地面成45度或以上 健侧卧位食物形态:容易吞咽的食物特征密度均一有适当粘性,不易松散通过咽及食道时容易变形不在黏膜上残留(果冻、布丁、蛋羹、豆腐罐头桃)稠的食物较为安全进食量: 一口量 先以3 ~4 mL 开始,然后酌 情增加至1 汤匙(约10 ~20 mL) 进食器具:勺子 杯子口腔及周围肌肉的基础训练吸吮及喉抬高训练感觉刺激间接方法发音训练吞、咽体操咳嗽反射呼吸的训练七八分饱少食多餐三四五顿全面戒刺激戒烟戒酒低糖低盐低脂合理的饮食方案 一、低脂(禁吃)因为其
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