上海第六人民医院.pptxVIP

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  • 2020-02-02 发布于上海
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殷善开 教授 Dept of Otolaryngology, the sixth hospital affiliated to Shanghai jiaotong university Otolaryngology institute at Shanghai jiaotong university;解剖;含有舌前2/3 的味觉纤维及耳廓和耳后皮肤的感觉纤维 含有支配泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔、上腭腺体的神经纤维 ;解剖:段;颅内段 从脑桥延髓连接部发出,与VIII脑神经伴行达到内听道 12mm; 颞骨段 内听道段 前庭神经前上方,听神经上方 – 10mm 迷路段 穿过面神经最狭窄处 - 12mm 面神经最狭窄段.水肿后最容易继发挤压损伤 鼓室段 从膝状神经节到锥隆起– 11mm 乳突段 穿出茎乳孔 – 13mm;颅外段 从茎乳孔到面神经腮腺丛;解剖:分支;3-D t bone;临床表现;中枢病变 可以皱额 (除非双侧病变) 面部的沉降不明显. 周围病变 不能皱额;House-Brackmann 分级;损伤程度;诊断;泪液分泌实验 镫骨肌反射实验 味觉实验 颌下腺唾液流量实验;定性诊断;贝尔面瘫;病理生理; 口服抗病毒药物 – 无环鸟苷- 10mg/kg (500mg) q8hrs x 7 days 小剂量皮质类固醇激素 1mg / kg / day

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