创伤性休克的急救护理 (1).pptVIP

创伤性休克的急救护理 休克是指机体受到强烈致病因素的 侵袭，以有效循环血量锐减为共同特征并导致微循环灌注不足，细胞急性缺氧，代谢物乱，各重要脏器功能障碍的 全身性病理过程，为一危急的临床综合征. 休克的分类 休克的临床表现： 创伤性休克的急救措施 1：保持呼吸道通畅，抢救生命， 2：建立静脉通道，迅速补充血容量，必要时备血，测量生命体征，了解休克的 程度，（ 1）补液的质：及时补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，补液应遵循先晶体后胶体，先快后慢的原则 ①：常用的晶体溶液，乳酸钠林格（平衡液），增加患者的回心血量和心搏出量 ②常用的胶体溶液，全血，代血浆，低分子右旋糖酐，可使组织间 液回收血管内，循环量增加1~2倍 （2）：补液量不能失多少补多少，通常补液量为失液量的 2~4倍，晶体和胶体的比例为2:1~3:1 （3）血管活性药物的应用； 创伤性休克的护理 1：改善组织灌注量，置患者于休克位，15分钟测血压一次，注意患者保暖， 2：保持呼吸道通畅，及时清除患者口腔中的异物，有效的氧气吸入，必要时建立人工气道，昏迷患者头偏向一侧，防止误吸。 3：补充血容量，恢复有效的循环，迅速建立1~2条静脉通道，保持扩容畅通，必要时测中心静脉压。 4：病情观察，严密观察患者的神志，瞳孔，面色，末梢循环的变化，15分钟测血压一次，做好留置尿