昏迷—急性意识障碍课件.pptVIP

昏 迷 急性意识障碍 概 述 昏 迷 (coma) 意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常的一种病理状态 主要教学内容 昏迷原因 1 临床表现 2 诊断与鉴别诊断 3 急诊处理 4 昏迷原因 脑功能失调 昏 迷 全身性疾病脑局灶病变 脑功能失调(1) 1 缺氧、低血糖或代谢等共同因素作用引起的神经损伤 2 内源性中枢神经毒物 3 外源性中枢神经毒物 脑功能失调(2) 4 内分泌障碍 5 中枢神经系统离子环境异常 6 环境异常与体温调节障碍 脑功能失调(3) 7 颅内高压 8 中枢神经系统 (CNS )炎症或浸润 9 原发性神经或胶质疾病 脑局灶病变 出血及压迫 1 梗 死 2 肿 瘤 3 脑脓肿 4 二、临床表现 嗜 睡 昏 睡 浅昏迷 深昏迷 觉醒程度的分类及其临床表现(1) 觉醒程度的分类及其临床表现(2) 1 首先应注意生命体征，如意识状态、呼吸、脉搏、血压等 2 采取紧急措施清除气道分泌物或异物，保持呼吸道通畅，进行有效通气和维持循环 3 迅速作做出病因诊断