4正常产褥期产妇的护理.pptxVIP

第五章 正常产褥期产妇的护理;学习目 标 1.掌握产褥期概念、产妇的生理变化和促进产妇身心恢复的护理措施。 2.熟悉产褥期产妇的心理变化;熟悉母乳喂养的优点，对产妇进行母乳喂养指导。 3.了解产褥期产妇的护理评价。 ;目录 ;第一节 产妇的生理及心理变化;一、产褥期产妇的生理变化;妇产科护理; 产后14日以后分泌的乳汁，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增多。;妇产科护理;（四）泌尿系统 产后1周尿量增多。易发生尿潴留。 （五）消化系统 产后1～2日产妇常感口渴???易发生便秘和肠胀气。 ;妇产科护理;二、产褥期妇女的心理调适;(二)依赖-独立期 产后第3～14日。 产妇表现出较为独立的行为，积极主动参与婴儿的护理，但也易出现压抑情绪。及时帮助产妇纠正压抑情绪，提供婴儿喂养和护理知识，鼓励产妇与他人交流、表达自己心情等，均能提高产妇自信心和自尊感，平稳应对压抑状态。; ;妇产科护理;【护理评估】 (一)健康史 了解妊娠情况、分娩情况、既往史等，特别注意异常情况及处理。 （二）身体状况 1.生命体征 产后24h内体温略升高，一般 不超过38℃；脉搏略慢，60～70次/分；呼吸 深慢，14～16次/分；血压平稳。 ; 3.产后宫缩痛 产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛，于产后1～2日出现，2～3日后自然消失。多见于经产妇，哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重，不需特殊用药。;第二节 产褥期产妇的护理;5.褥汗：夜间睡眠与初醒时明显，1周后恢复。 6.会阴伤口：观察会阴有无红肿、压痛，缝线处有无渗出、裂开，评估疼痛情况。 7.乳房：评估乳汁的质和量，乳房有无平坦或凹陷，乳房胀痛，乳头皲裂等情况。;（三）心理-社会状况 询问产妇对分娩经历的感受，评估其对自我形象的看法、对产妇角色的行为是否适应、对婴儿行为的看法、家庭氛围及其他影响产后心理适应的因素。;【常见护理诊断/问题】 ;【护理目标】;【护理措施】;(二)一般护理;4. 个人卫生 保持良好的卫生习惯，勤换衣裤。正常分娩数小时后便可沐浴，但禁盆浴。接触乳房和新生儿前、排便或换尿布后均应洗手。 5.排尿与排便 产后5日内尿量明显增多，产后4小时应鼓励产妇排尿，以防膀胱充盈影响子宫收缩导致产后出血。若排尿困难，可用温开水冲洗外阴，听流水声，热敷下腹部，按摩膀胱，针灸，无效时应遵医嘱用药或行导尿。鼓励产妇多食蔬菜、水果，尽早下床活动，以保持大便通畅。;(三)子宫复旧护理 ;妇产科护理;　 (五)乳房护理 (六)心理护理 (七)健康指导;母乳是婴儿最理想的天然食品。世界卫生组织和联合国儿童基金会指出：婴儿出生后最初6个月应纯母乳喂养；6个月后在添加辅食的基础上，至少持续母乳喂养至1岁，有条件者可持续至2岁。;第一节 葡萄胎;一、母乳喂养的优点;二、促进母乳喂养成功的措施;二、促进母乳喂养成功的措施;二、促进母乳喂养成功的措施;A1型题;A1型题;3.产后子宫下降入骨盆腔内的时间是 A.2～3日 B.3～5日 C.1周左右 D.10日左右 E.2周;A1型题;;A2型题;A2型题;A2型题