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工程名称
路基工程(1-8?米小桥)
施工时间
工程项目
基坑开挖
桩号及部位
K5+358?基坑
检验内容
轴线偏位、基底高程、平面尺寸、地基承载力
要求到现场检验时间:?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 年??????月 ?日
施工单位递交日期、时间和签字:??????????分部项目经理签字????????????????????????年??????月 ?日
监理收件日期、时间和签字:?????????????????监理员签字??????????????????????? ?????? 年??????月 ?日
监理意见:
经抽检,符合设计及?JTG/T?F50-2011《公路桥涵施工技术规范?》要求。
现场监理:????监理员????????????????????????????????????????????日期:
本项目可以继续进行
下道工序
质量证明附件:
1、通施?20?表????????基坑开挖检查表
2、通施?13?表????????施工放线测量记录表
3、通施?15?表????????高程现场检查记录表
4、地基承载力试验检测报告及记录表
监理工程师签字:
专业监理工程师
年??????月 ?日
施工单位收到时间签字:
分部项目经理签字
年??????月 ?日
监理单位:鄂尔多斯市公路工程监理所
监理单位:鄂尔多斯市公路工程监理所??????????????????????? 编???号:
国道?307?线孟雅一级公路建设项目
监表?5 检验申请批复单
施工单位:中国建筑股份有限公司 合同号:?BMYZCB
工程名称
路基工程(?1-8?米小桥)
施工时间
桩号或部位
K5+358?基坑
检查日期
开挖方式
机械开挖
地下水位(m)
排水措施
支撑及围堰
轴线偏位
(mm)
横轴
允
许
值
(mm)
左端
右端
纵轴
前端
后端
基底高程(mm)
设
计
值
(mm)
左前
中
心
右前
左后
右后
平面尺寸
(mm)
长
允
许
偏
差
(mm)
设
计
值
实
测
值
实
测
偏
差
(mm)
宽
基底压实度(%)
或地基承载力
实测值
基底地质是否与设计一
致,地质承载力变化情
况及其处理意见
1、?基底地质与设计一致,地基承载力能满足设计要求。
2、基底地质与设计不一致,换填?80cm?砂砾,检测地基承载力能满足设计要求。
检查
施工员?1
记录
施工员?2
复核
质检部长
施工单位意见:
经自检,符合设计及?JTG/T?F50-2011《公路桥涵施工技术规范?》要求。
签名:?分部经理???????????????????年????????????月????????????日
监理工程师意见:
经抽检,符合设计及?JTG/T?F50-2011《公路桥涵施工技术规范?》要求。
签名:专监????????????????????????????????????年????????????月????????????日
合同段
合同段:BMYZCB??????? 起讫桩号:K0+000-K42+000??????? 第?? 页?? 共?? 页???? 通用施?20?表
国道?307?线孟雅一级公路建设项目
基坑开挖检查表
工程名称
路基工程(1-8?米小桥)
仪器型号
桩号及部位
K5+358?基坑
测量时间
桩????号
设计坐标
实测坐标
偏差(mm)
2????????????2
√ΔX?+ΔY
允许偏差
草图
X
Y
X
Y
测站点:???????????????????????X=??????????????????????????????Y=
后视点:???????????????????????X=??????????????????????????????Y=
距????离:???????????????????????AB=
测距仪型号:
测量
测量员?1
记录
测量员?2
复核
测量工程师
施工单位意见:经自检,符合设计及?JTG/T?F50-2011《公监
路桥涵施工技术规范?》要求。?????????????????????????????????????2011《公路
签名:分部经理??????????????????????????????????????年????????????月????????????日
监理工程师意见:经抽检,符合设计及?JTG/T?F50-
桥涵施工技术规范?》要求。
签名:?专监????????????????????????????????????年????????????月????????????
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