哮喘教学查房讲课稿.pptVIP

吸入β2受体激动剂的分类 沙美特罗 沙美特罗 慢效 慢效 福莫特罗 福莫特罗 沙丁胺醇 沙丁胺醇 特布他林 特布他林 班布特罗 班布特罗 速效 速效 长 长 效 短 短 效 效 起效时间 起效时间 (一) β2受体激动剂 β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物 (二)抗胆碱能药物 　 吸入抗胆碱能药物：短效如异丙托溴铵，长效如噻托溴铵等 可阻断节后迷走神经传出支，降低迷走神经张力而舒张支气管 其扩张支气管的作用比β2受体激动剂弱 起效慢，长用不易产生耐药，老年人的疗效好　　 　　 舒张支气管平滑肌，强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用 低浓度茶碱具有抗炎和免疫调节作用 (三)茶碱 1、口服给药： 包括氨茶碱和控（缓）释型茶碱 用于轻～中度哮喘发作和维持治疗 剂量每日6～l0mg／kg 2、静脉给药： 氨茶碱加入葡萄糖溶液中 缓慢静脉注射或静脉滴注 适用于哮喘急性发作且近24h内未用过茶碱类药物的病人 负荷剂量为4～6mg／kg，维持剂量为0.6～0.8mg／(kg·h) 多索茶碱的作用与氨茶碱相同，但不良反应较轻　　 (四)糖皮质激素 控制哮喘发作最有效的药物 给药途径包括吸入、口服和静脉应用等 *