护理计划单表单.docVIP

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  • 2020-02-08 发布于江苏
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护 理 计 划 单 科室: 床号: 姓名: 住院号: 诊断: 开始 日期 开始时间 护理诊断 定义 诊断依据 护理目标/预期效果 护理措施 签名 效果评价 停止日期 停止时间 签名 营养失调:高于机体需要量: 个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量,有超重的危险的状态。 主要依据: 1、形体改变(超重或肥胖) 2、按身高与体重之比值计算,超过正常平均值的10%~20% 3、不正常的饮食型态,进食需求的食物量大,不良的饮食习惯 次要依据: 4、把进食当作应对机制,如在社交场合下、焦虑存在时等 5、代谢紊乱 6、活动量少 1、 病人能叙述减轻体重的主要措施。 2、 病人能描述如何选择适当的饮食,以达到减轻体重的目的。 3、 病人能认识到体重过重的危险。 4、 病人开始执行锻炼计划。 5、 病人体重有下降趋势。 1、 与病人/家属共同探讨病人可能会导致肥胖的原因 2、讲解基本饮食知识,使病人认识到长期摄入量高于消耗量会导致体重增加,对健康有很大危害。 3、 与医师、营养师共同制定病人在住院期间的饮食计划及减肥措施,指导病人记录在一周内每天的食谱。 4、 指导病人选择食物,鼓励病人改善进食行为的技巧,如:限定地点,餐前喝水,制定容量小的餐具,

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