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高血压病二期诊断左乳癌术后复发，二次术后复发（放疗后）123支气管扩张4慢性肾功能不全护理诊断有感染的危险知识缺乏 活动无耐力自理能力缺陷 C营养失调，水电解质紊乱的危有受伤的危险 有皮肤完整性受损病因肥胖及高脂饮食雌激素月经初潮早，绝经期晚射线照射不孕或未哺乳乳腺良性疾病以及家族遗传史非浸润性癌浸润性特殊癌早期浸润性癌浸润性非特殊癌病理类型乳腺癌多起源于腺泡组织及输乳管的上皮细胞预后较好预后较好预后较好预后差1、非浸润性癌 1)小叶原位癌： 2)导管内癌： 　2、早期浸润癌 1)早期浸润小叶癌： 2)早期浸润导管癌　3、浸润性癌 　1)浸润性非特殊型癌：　①单纯癌：较多见，约占乳腺癌一半以上 　②硬癌：约占乳腺癌总数的10%左右， 　③髓样癌：约占乳癌总数10～20%， 　2)浸润性特殊型癌　①乳头状癌： 　②粘液腺癌：又名胶样癌，较少见。发病年龄大，生长缓慢，境界清楚，切面半 透明胶冻样物，癌组织中含有丰富粘液，恶性程度较低，腋下淋巴转移较少见。　③腺样癌：又称乳腺派杰氏病。4其他罕见癌 有分泌型癌，富脂质型癌，纤维腺瘤癌变，乳头状瘤癌变等辅助检查X线检查CTB超 Description of the contents近红外线扫描脱落细胞学检查活组织检查直接浸润淋巴转移血行转移转移途径入院第一天评估1. 安全评估2.皮肤评估入院第一天护理重点饮食指导用药护理安全护理心理护理ABCD用药了解卡托普利尿毒清颗粒莫沙比利来曲挫醋酸甲地孕酮分散片大蒜素胶囊氯化钾缓释片卡托普利降压莫沙比利醋酸甲地孕酮分散片 促进食欲尿毒清颗粒 治疗肾功能不全·高渗药液：如浓度10%的葡萄糖有刺激性药物的治疗（化疗药物等）长期静脉输液治疗外周静脉条件差PICC适应症PICC禁忌症已知或怀疑有全身感染或全身感染源的患者.缺乏外周静脉通道的患者ACompanyLOGOBC既往在预定插管部位有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史或血管外科手术史的患者，患者预插管部位不能完成穿刺或固定乳癌术后患侧手臂的血管D确诊患者或疑似对器材的材质过敏患者的体形不适合预置入的器材严重的出、凝血障碍无法合作的患者PICC的护理LOGO封管输液前评估冲管PICC术后护理-评估输液时 每次给药和输液前确定导管是否通畅1 每班观察局部皮肤情况2 输液时观察重力滴数 （每分钟不少于80滴）3 每周更换透明敷料，输液接头，肝素帽4PICC术后护理－封管封管步骤：　静脉留置针－－ SAS／SASH　PICC－－－－－ SASHS：指生理盐水 A：指给药 H：指稀释肝素液 封管方法：　使用20ml生理盐水脉冲冲管后，用肝素钠溶液１－２ml正压封管（当剩余0.5－1ml左右时边推注注射器边撤注射器）。重组人粒细胞刺激因子中性粒细胞减少症升白细胞肾功能不全所致的贫血升红细胞 重组人促红素患者现阶段的护理重点 PICC管道的护理Jump 血压观察Growth 皮肤及营养状况Start健康指导低盐低脂，多食瓜果蔬菜做局部皮肤按摩，锻炼肢体活动指导正确口服药物加强心理疏导，保持心情愉快心理护理用药指导活动方面饮食方面Thank You!Content Layouts