气道评估和处理.pptxVIP

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  • 2020-02-10 发布于上海
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气道评估及处理广州军区武汉总医院麻醉科 胡光俊临床病例1、女性,4月,先天性心脏病。拟在全麻下行室间隔缺损修补术。2、入室后,面罩给予七氟醚吸入后行外周静脉置管。3、常规诱导后,使用婴儿喉镜进行气管插管,尝试几次失败后,尝试纤支镜窥视声门,失败。4、患者最后由于无法使用喉镜及纤支镜窥视到声门,无法进行气管插管,放弃手术。 病人气道如何评估,如何处理?手术室内困难气管插管的发生率为1%~18%,50%以上的严重麻醉相关并发症是由气道管理不当引起。大约 90%以上的困难气道病人可以通过术前评估发现有很多国家建立了气道处理的常规那么我们该怎么办?气道处理的八大步骤PerusePreparationPreoxygenationPretreatment(Premedication)ParalysisProtectionPlacementPost intubation management我们简称8P原则Peruse LEMON 法则LEMONLOOK: face neck chestEvaluate Mallampatti ScoreObstruction: tumor, epiglottitisNeck mobilityLEMON L =Look at anatomy肥胖 小下颌 假牙缺牙 门齿过长 巨舌症 脖子短 放化疗后 胸部过大LEMON E =Evaluate

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