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现场急救基本常识;现场急救的定义 在救护车到达现场之前，或得到医务人员救援之前，你给予伤病员的治疗和救助。 ;急救目的;现场急救原则;1 、对现场的评估 检查现场是否有危险存在，确认自己及伤病员的安全。如危险因素无去除，在保证自身安全的前提下可迅速将伤病员转移到安全的地方进行 救治。 ;; 2、对伤员的评估 检查患者的反应，拍打、呼喊，无反应，首先救援或尽快救援。一看（胸廓运动）二听（呼吸音）三感觉（呼出的热气流).摸脉搏困难，可查呼吸、咳嗽、面部颜色判断伤员是否有循环存在。其结果有4种救助方案： 1 无意识、没有呼吸和脉搏 拨打急救电话，开始心肺复苏。 2 无意识、没有呼吸，有脉搏 拨打急救电话，实施人工呼吸。 ; 3 无意识，有呼吸和脉搏 拨打急救电话，对伤员进行全身检查，询问旁观者以获得有价值的信息。将伤员置于复苏体位并检测气道、呼吸、循环。如果疑有颈椎、脊柱损伤，救治时需高度注意，不要随意搬动。 4 有意识、有呼吸和脉搏 给予相应的救治。根据需要拨打急救电话。 注意：拨打急救电话时，要简要说清下述信息：发生了什么？多少伤员？伤员大致病情?地点及路标引导性标志？自己的联系电话？; 人工呼吸法的实施步骤; 人工呼吸法的实施步骤; 人工呼吸法的实施步骤; 人工呼吸法的实施步骤; 人工呼吸法的实施步骤; 4 人工复苏 1 人工呼吸 口对口呼吸最常用。 、捏住伤员的鼻子，你的口唇紧贴伤员口周（密封）并吹气入伤员口腔，同时观察其胸廓起伏情况。 、移开你的嘴，让伤员胸廓充分回落。 、每分钟给予10分钟人工呼吸（每次约6秒），每隔2分钟检查循环。 、如人工呼吸不能成功，胸廓不起伏，应检查： a 气道是否充分开放 b 气道是否有异物阻塞 c 口对口是否密封 d 是否有捏鼻子 e 是否伤员的自主呼吸已恢复。 ; 人工呼吸法的实施步骤; 人工呼吸法的实施步骤; 人工呼吸法的实施步骤;2 人工循环 伤员平卧，将你的中指食指并拢，置于伤员胸骨最下端。 将你的另一手掌掌根置于伤员胸骨中线，下滑止于与你手掌（中）食指??交处。该手掌的停止位置为按压部位。 两手掌上下重叠，并十字绞锁。 保持手臂垂直，压下伤员胸骨（4-5厘米）。随即放松压力使伤员受压胸骨回弹，当你的 手掌不要从伤员胸廓离开。 以每分钟100次的速度重复按压。 持续反复2次人工 呼吸，进行30次胸外按压。（2：30） 如果伤员面色好转，检查脉搏;如脉搏恢复，在检查呼吸： 如果呼吸仍未恢复，继续人工呼吸。每10次呼吸后重新检查脉搏。如脉搏再次消失，重新开始胸外按压。 若自主呼吸恢复，置伤员于“复苏体位”，每3分钟检查一次呼吸和脉搏，直至专业医疗急救到达。; 胸外心脏按摩 ;（二）正确的姿势 ;程序;A：代表气道（Airway）开放并保持气道通畅。 代表判断（Assessment) 即复苏前首先判定有无心跳骤停。 B：代表呼吸（Breathing）人工通气各种措施，气道开放和通气。 C：代表循环（Circulation）胸外按压或开胸挤压， 先按压胸骨15次， 再口对口吹气1-2 次。 ;呼吸心跳停止的诊断： 无意识：摇动病人并大声呼唤. 无反应:呼吸判断 （需3—5秒钟） 1、观察病人胸部有无起伏。 2、面颊贴近病人的口鼻，感觉有无 气体排出。 3、耳听病人呼吸道内有无气流通过 的声音。 4、判断病人有无脉搏、心跳。;操作实施步骤;心 肺 复 苏;1. 患者必须出现： （1）每次人工呼吸胸部都有起伏 （2）胸外按摩时可摸到颈动脉搏动 （3）瞳孔缩小（由放大变为缩小） （4）肤色变好（由紫色渐转红色） 2.患者可能出现以下表现： （1）自主呼吸 （2）肢体活动 ;停止心肺复苏的时机;车 祸;车祸自救;止 血 方 法;止血的方法：;2、严重出血时，应使用压迫止血法。这是一种最基本、最常用，也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处（止血点）。只要位置找的准，这种方法能马上起到止血作用。 ;3、身体上通常有效的止血点有8处。一般来讲上臂动脉、大腿动脉、桡骨动脉是较常用的。 上臂动脉：用4个手指掐住上 臂的肌肉并压向肱骨； 大腿动脉：用手掌的根部压住大腿根部中央稍微偏上点的内侧； 桡骨动脉：用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。;4、其它止血方法,除上面的压迫止血法外，还有止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等多种止血方法。 止血带止血法: 适用于四肢大