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输血不良反应识别标准及应急措施再培训试题 姓名： 科室： 分数 一、填空题。 ( 每空 2分，共 40分 ) 1. 输血不良反应按免疫状态可分为 和 。 2. 一袋红细胞或全血最长输注时间不能超过 小时。 3. 输注血小板后， 其数量的增加值明显低于预期值的状态被称为 。 4. 血小板耐受最常见免疫因素是产生 。 输血不良反应按发生时间分为两种， 输血期间和输血后 24小时内发生的称为 ；输血 24小时后，甚至十几天后发生的称为 。 6. 引起非溶血性发热反应最主要的致热原是 、 。 7. 导致非溶血性发热反应的常见免疫因素有 、 、 。 8. 、 和 是输血相关循环超负荷的 高危人群。 9. 大量输血常见并发症有 、 、 、 、 。 二、选择题 ------- （1-10单选题，每题 4分； 11-12多选题，每题 10分） 1. 血液成分传播病毒的危险性最高的是（ ）。 A．红细胞 B. 血浆 C.白细胞 D.血小板 E. 冷沉淀凝血因子 2. 对血浆蛋白过敏的患者，在输血时选择的红细胞制品为（ ）。 A. 少白细胞红细胞 B. 悬浮红细胞 C. 洗涤红细胞 D. 辐照红细胞 E. 浓缩红细胞 3. 溶血反应的早期特征是（ ） A. 面部潮红，出现荨麻疹 B. 腰背部剧痛，心前压迫感 C. 头部胀痛，恶心呕吐 D. 黏膜皮肤有出血点和淤斑 寒战高热，呼吸困难 输血后非溶血发热反应多发生在输血后（） A.15-20 分钟 B.30 分钟 C.2-3 小时 D.3-4 小时 E.5 小时 5. 输注保存几天的血液可以防止传播梅毒（ ） A.1-2 天 B.3 天以上 C. 2 周 D.18 天E.21 天 麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象： （ ） A. 伤口渗血和低血压 B. 腰背酸痛 C. 胸闷、呼吸困难 D. 寒战、高热 E. 面部潮红、出现荨麻疹 女性病人，35 岁，输血开始后 1 小时出现畏寒、 寒战高热，头痛、出汗、 恶心、呕吐，皮肤潮红，体温 40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是： （ ） A. 过敏反应 B. 发热反应 C. 溶血反应 D. 细菌污染反应 E. 以上都不是 一脾破裂患者， 术中输血 20ml 后，突然出现血压急剧下降， 手术切口大量渗 血，酱油色尿，应考虑： （ ） A. 过敏反应 B. 发热反应 C. 细菌污染反应 D. 溶血反应 E. 血液凝集反应 9. 一卵巢癌患者，输血 20 毫升后，疑发生过敏反应，其处理是： （ ） A. 减慢输血速度 +肌注异丙嗪 B. 停止输血，静推糖皮质激素 C. 停止输血口服阿斯匹林 D. 停止输血应用肝素 E. 停止输血吸氧，改半坐卧位 输血最常见的并发症：（） A. 循环超负荷 B. 发热反应 C. 过敏反应 D. 细菌污染反应 E. 溶血反应 11. 冷沉淀输注的适应症包括（ ） A. 血友病甲 B. 血管性血友病 C. 手术后出血 D. DIC E. 凝血因子Ⅷ缺乏症 12. 白细胞所致的输血不良反应包括（ ） A. 非溶血性发热反应 B.HLA 同种免疫引起的血小板输注无效 C.白细胞相关病毒感染 D. 输血相关急性肺损伤 E.TA-GVHD 答案 一、填空题 1. 免疫反应 非免疫反应 4 血小板输注无效 血小板同种异体抗体 5. 即发（速发）反应 迟发反应 6. 白细胞因子 致热源物质 7. 白细胞抗体 血小板抗体 血浆蛋白 8. 老年人 儿童 心肺功能不全者 9. 出血倾向 低体温 酸碱平衡紊乱 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合症 二、选择题 1. C 2.C 3. B4.A 5.B6.A7.C 8. D9.B 10. A 11. ABCDE 12. ABCDE