四大穿刺记录模板.docxVIP

WORD格式 专业资料整理 胸腔穿刺术记录 为进一步协助诊治，经患者及家属同意及签知情同意书后今特行胸腔穿刺术。准备消毒器械及穿刺包，扶病人坐位，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于手臂上。选择肩胛下角线或腋后线 7-8 肋间作为穿刺点（结合 X 线及超声波检查确定，并用龙胆紫在皮肤上做标志） 。常规消毒， 戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。检查穿刺针通畅，胶管无漏气及破损。用 2％利多卡因局部逐层浸润麻醉，选在下一肋骨的上缘为穿刺点。 用血管钳夹住穿刺针后面的胶管， 使之不漏气。 以左手固定穿刺部位皮肤， 右手持穿刺针沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺人， 当有突破感时立即停止。接上注射器后，再松开止血钳抽取胸水。注射器抽满后，再 次用血管钳夹闭胶管并取下注射器，共抽出淡黄色液体 ml 。抽完液后拔出穿刺针，覆盖无菌纱布。用胶布固定。取抽出液送化验。术后嘱病人静卧，并嘱患者如有不适立即通知医护人员，及时处理。整理物品后，术毕。 腹腔穿刺术记录 为进一步协助诊治，经患者及家属同意及签知情同意书后今特行胸腔穿刺术。。准备好消毒器械及穿刺包后，嘱病人平卧（半卧、稍左侧卧位均可）。取左下腹部脐与髂前上棘连线中外 1/3 交点为穿刺点（必要时超声波定位穿刺）。常规消毒，戴无菌手套，铺消毒洞巾。用 2％利多卡因自皮肤致腹膜壁层逐层行局部麻醉。检查穿刺针通畅后， 左手固定穿刺部位皮肤， 右手持针经麻醉点逐