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配送企业主体册资质材料编制要求
封面
配送企业基本情况表
配送企业法定代表人授权书 四、配送企业法定代表人身份证复印件 五、营业执照复印件
六、医疗器械经营许可证复印件 七、组织机构代码证复印件
配送企业资格证明文件封面
(配送企业主体册)
配送企业名称:
(加盖配送企业公章)
年
月
日
配送企业基本情况表
配送企业名称(盖章):
配送企业所在地:
配送企业通信地址:
配送企业邮政编码:
配送企业联系电话: 配送企业传真:
配送企业网址:
配送企业电子信箱:
(居民身份证正面复印件粘贴处)(居民身份证
(居民身份证正面复印件粘贴处)
(居民身份证背面复印件粘贴处)
法定代表人授权书 本授权书声明:
注册于 (公司地址)的
公
司(公司名称)的在下面签字的 (法人代表姓名、
职务)代表本公司授权
(被授
权人所在单位)的在下面签字的 (被授权人的姓 名)为公司的合法代理人,负责本次提交资质文件等工作,并以本企 业名义处理一切与之有关的事务。执行期内如遇授权人变更须提交新 的授权。
本授权书授权期限为
年
月
日至
年
月
日。
配送企业名称(盖章)
法定代表人签字或盖章
法定代表人授权人签字或盖章
法定代表人授权人联系方式
法定代表人授权人职务
法定代表人授权人单位名称
法定代表人授权人地址
法定代表人授权人居民身份证复印件(加盖单位公章)
第四部分:配送企业法定代表人身份证复印件 资料递交要求:
配送企业递交企业法定代表人身份证的复印件,复印件 正反面粘贴于 A4 纸上;
若法定代表人无居民身份证,需提供其他法律法规规定 的有效身份证件(如护照等)的复印件;
骑缝加盖配送企业公章(鲜章)。
第五部分:营业执照复印件
资料递交要求:
配送企业递交由工商行政管理部门颁发的《营业执照》 副本的复印件;
如有变更情况应提供相关证明或说明;
加盖配送企业公章(鲜章)。
第六部分:医疗器械经营企业许可证复印件
资料递交要求:
配送企业递交由食品药品监督管理部门颁发的《医疗器 械经营许可证》或《医疗器械经营备案凭证》副本的复印件;
企业名称、法定代表人与营业执照一致;
加盖配送企业公章(鲜章)。
第七部分:组织机构代码证复印件
资料递交要求:
1、配送企业递交企业《组织机构代码证》的复印件; 2、加盖配送企业公章(鲜章)。
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