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上海市企业质量信用评价 申报书 （2013 版） 企业名称： （盖章） 法定代表人： 联系人： 联系手机： 填表日期： 申报企业质量信用评价告知书 开展质量信用等级评价工作，是为了帮助企业更好地树立企业 形象，提高企业综合竞争力，强化企业管理和防范风险的能力。为 了保证评价工作的科学、公正、公平，特向申报企业告知事项如下： 企业质量信用等级评价工作坚持企业自愿申请，坚持科学、 公正、公平原则。 企业质量信用等级评价工作严格按照《企业质量信用分级 评价准则 第 1 部分：制造业企业》规定的评价方法进行。 企业质量信用等级评价由上海市建筑材料行业协会会同评 级专业机构，组织相关评价专家组按照标准进行。 企业在申请企业质量信用等级过程中，须恪守以下原则： 1、申报企业要诚实守信，如实填写申报材料，保证申报数据的 真实、可查。 申报企业要遵守公平、公正的原则，不得采取不正当手段， 干扰评价工作。 企业的申请材料一律按规定的格式编制，《申报书》每一项 内容均为必填，确无相应内容则填“无”，可在栏目不变的基础上根 据需要适当调整栏目大小。 申报书（一式三份）与相关证明文件、资料一并报送。 声 明 本企业确保已经理解上述条款，并做出以下承诺： 1、所有提交材料真实、有效，不含虚假成份； 2、在评价核实过程中，企业将积极配合评价审核工作； 3、本企业将承担申报失实所产生的责任。 法定代表人（签字）： 　（企业盖章） 年 　月 　 日 1 表一 企业基本信息 企业名称 注册地址 组织机构代码 营业执照注册号 法定代表人 公司类型 注册商标名称 注册资本 单位从业人数 企业成立日期 所属行业 营业执照有效期 企业性质 □国有 □集体 □股份制 □独资 □合资 □民营 □其他 企业生产地址 厂房 □租赁 □自有 建筑面积 联系人电话 电子邮件 联系地址 邮编 传真 主要战略合作 伙伴 主要竞争对手 主导产品 （占主营业务 收入 70%以上 的产品，或排 名前三位的产 品） 经营范围 2 表二 企业法定资质情况 企业 行政许 可 是否涉及证书 产品名称 证书编号 发证机构 发证日期 有效期 企业 行政许 可 工业产品生产许可证 □是 □否 企业 行政许 可 计量器具型式批准 □是 □否 企业 行政许 可 制造、修理计量器具 许可证 □是 □否 产品备 案 备案部门 产品名称 备案号 产品备 案 产品备 案 产品备 案 产品认 证 强制性认证 产品名称 认证名称及证书编号 产品认 证 强制性认证 产品认 证 强制性认证 产品认 证 强制性认证 产品认 证 其他认证 产品名称 认证名称及证书编号 产品认 证 其他认证 产品认 证 其他认证 表三 企业违法行为情况 1、产品监督检查情况 检查属性 受检产品 规格/ 型号 生产日期/ 批号 不合格项目 复查结果 2、行政处罚信息 案由 执法机构 立案时间 结案时间 处罚结果 复查结果 3 表四 企业社会责任履行情况 社会责任 情况说明 金融、税务、商务、 节能、环保 1.□具有开户银行、税务登记机关颁发的荣誉证书 2.□具有环保合格记录 □采用节能、环保原料 □采用节能、环保工艺 □有效处理三废 □设备技术改造 □其他，请简要说明 3.□获得节能、环保相关认证和政府奖励，请简要说明 社会公益 1.企业近两年参与公益性捐款总额为 （万元） 2.参与其他社会公益活动，请简要说明 质量保证、 质量赔付等机制 1. □投保产品责任险 2. □产品质量赔付机制 3. □使用规范的产品质量保证书 4. □使用规范的合同示范文本 5. □其他，请说明 参与行业质量、技术及 诚信活动 协会任职 □会员 □理事 □正副会长 参与行业质量、技术、诚信活动 时间___________主题 时间___________主题 时间___________主题 时间___________主题 时间___________主题 4 表五 企业管理体系运行情况 管理体系 证书编号 发证机构 ISO 9001 质量管理体系 ISO 14001 环境管理体系 OHSAS 18001 职业健康安全管理体系 其他第三方认证 表六 质量工作组织管理情况 高层领导重视并 参与质量工作 1.□高层领导是质量的最高负责人 2.□高层领导参与制定质量方针和目标 3.□高层领导定期参加质量工作例会 4.□高层领导亲自落实质量责任制度 5.□其他，请说明 明确的质量目标 1.□具有量化可考核的质量目标 2.□根据经营情况定期调整质量目标 3.□定期对质量目标进行考核，并对考核结果进行分析，提出 改进建议 4.□其他，请简要说明 落实质量责任制度 1.□制定了覆盖整个生产和经营环节的质量责任制度 2.□质量责任制度落实到具体部门和具体责任人 3.□对于质量责任制度的