心律失常与治疗.pptxVIP

利多卡因对氯化钡 诱发心律失常的治疗作用;目的; 心律失常是指：心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。 ;氯化钡能增加浦氏纤维对Na＋的通透性，促进Na＋内流，并可能抑制K＋外流，使4期自动去极速率加快，促成异位自律性增高，从而诱发室性心律失常，可表现为室性早博、二联律、室性心动过速、心室纤颤等。 利多卡因可抑制蒲氏纤维Na+内流，促进K+外流，对室性心律失常有良好的对抗作用。;室性早搏;三联律;室性心动过速;称重、麻醉(3%戊巴比妥1ml/kg)、仰卧固定 针形电极插入兔四肢皮下, 记录正常ECG (红－右上/黑－右下 黄－左上/蓝绿白-左下) 0.5%氯化钡溶液1.5ml/kg静注(快) 出现心律失常, 描记ECG 0.2%利多卡因溶液2.5ml/kg静注(慢) 描记ECG;1、将心电针形电极按要求插入皮下（红－右上，黑－右下,黄－左上，白蓝绿-左下） 2、启动BL－410系统，信号输入心电图 (设置参数: G 1000, T 0.01S F 100HZ 纸速 200MS/DIV)，观察并描记正常心电图。; 1. 四肢针形电极不可插入肌肉，以防肌电干扰。 2. 氯化钡需新鲜配制，快速注射。 3. 利多卡因缓慢注射，若10min内无明显改善，可再次缓慢静注半量。 4.电极用酒精搽拭干净.;氯化钡(室性心动过速)