山东大学诊断学：胸壁与轮廓检查.pptVIP

3.乳房大小：一般位置和范围是上界约为第2或第3肋骨，下界是第6或第7肋骨，内界是胸骨缘，外界达腋前线，如过大或过小则为异常。双侧乳房异常肥大见于各种乳房肥大症或先天性发育异常；单侧乳房异常肥大见于乳房橡皮肿，也可见于先天性发育异常。盔甲状癌性乳房（armour-like carcinomatous breast）是晚期乳腺癌的特殊征象，患者乳房变平坦，紧缩于胸廓呈盔甲状，表面为暗红色，孕妇和哺乳期妇女的乳房明显增大 。 桔皮样改变 乳头内陷 胸部检查 胸壁与胸廓检查 胸部检查 胸部为颈部以下、腹部以上的区域。胸部的体格检查就是针对胸廓及其内含的组织脏器的物理检查，包括胸廓外形、胸壁、乳房、胸壁血管、纵隔、支气管、肺、胸膜、心脏和淋巴结等。 胸部检查 ????胸部体格检查应在温暖和光线充足的环境中进行，尽可能暴露全部胸廓，患者可根据病情或检查需要采取仰卧、侧卧或坐位，检查一般按视、触、叩、听的顺序进行，先检查前胸及两侧的胸部，然后再检查背部。在患者一般情况较差、病情较重时，也可以将视、触、叩、听的内容穿插进行，避免过多翻动病人。 学习目标 （一）熟悉基本检查方法在胸廓的应用。 （二）掌握胸廓检查的内容、方法及顺序。 （三）掌握胸廓异常体征的发生机理、特点及临床意义。 胸部的标志线 胸部的标志线 胸部的标志线 胸壁与胸廓检查 胸壁　检查胸壁(chest wall)时，