肺结核病人护理(精品课).pptVIP

肺结核病人的护理 Nursing of Pulmonary Tuberculosis Patient  认识肺结核是肺部的慢性传染病。 知道肺结核的病因和发病机制、基本病理改变及转归。 学会肺结核的药物治疗和消毒隔离，尤其是疾病的预防。 学会应用临床护理路径护理肺结核患者。 课堂目标 病人，男，27岁，主因咳嗽、咳痰1年半，痰中带血1周入院。时有胸闷，晚间盗汗。体查：T37.4℃，P80次/分，R20次/分，血压105/70mmHg，消瘦。门诊查胸片示：锁骨下片状、絮状阴影，边缘模糊。农民工，对疾病认识不够。初步诊断：浸润性肺结核。 病例导入 教学过程 知识链接 入院护理 住院护理 出院护理 知识链接 展开讨论 什么是肺结核？ 凡属肺结核都具有传染性吗？ 如果痰菌阳性，患者的痰最简便最有效的消毒方法是什么？ 肺结核是如何形成的？ 入 院 护 理 入院第1天工作流程 迎接病人 安置适当体位 测生命体征，评估病人 执行医嘱 入院介绍 迎接病人 安排床位 建床头牌， 给轻症病人称量体重 把病人送入病房 安置适当体位 应给予肺结核病人何种体位？ 给病人取体位的依据是什么？ 测生命体征，评估病人 肺结核病人主要有低热、盗汗、 乏力、消瘦、食欲减退等全身中毒症 状及咳嗽、咯血等呼吸系统症状。 如何评估肺结核病人？ 为明确诊断还应做什么检查？ 诊断依据是什么？ 肺结核病人的评估 1、询问相关病史 2、有无诱因及缓解因素 3、伴随症状 4、对人体功能性健康型态的影响 实验室检查 1、结核菌检查 2、影像学检查 3、结核菌素试验 4、其他检查 诊断分析：该病人有慢性咳嗽、咳痰、痰中带血病史，现有低热、盗汗及消瘦且X线示：浸润性肺结核，符合肺结核的诊断。如需更进一步确诊，可反复多次留晨痰查找结核菌。 病例分析 执行医嘱 请注意抗结核化疗药物的用药原则。 请问：常用化疗药物的副作用？ 入院介绍 介绍如何配合治疗护理； 病房的生活设施及住院期间的生活安排； 告诉病人护理人员会经常看望，并留下 医护人员的联系方式。 住 院 护 理 住院护理工作流程图 执行医嘱，完善检查 护理计划与实施 观察病情 健康教育 执行医嘱，完善检查 1、抗结核杆菌治疗 2、对症治疗：毒性症状、咯血、胸水。 3、结核菌素试验 常用化疗药物： 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、 链霉素、乙胺丁醇、对氨基水杨酸 护理计划与实施 1、生活护理 （1）休息：活动期及恢复期。 （2）饮食：高蛋白、高热量、 高维生素，多饮水 。 2、对症护理 3、指导消毒隔离 观察体温、咳嗽、气急等变化及有无咯血窒息危险。监测结核菌素转阴情况，观察x线检查结果及血沉变化等。 一周监测体重一次。 观察病情，评价