子宫内膜癌串讲.pptVIP

子宫内膜癌系列串讲-1;;定义;;肥胖 超过标准体重的10%~20% ↑ 2× 超过标准体重的21%~50% ↑ 3× 超过标准体重的 50% ↑10× 雌激素替代 ↑4~15 糖尿病 ↑3.0 高血压 ↑1.5 三苯氧胺（ 5年 ） ↑7.5 晚绝经 ↑2.4 初潮早 ↑1.6~2.4 不孕 ↑1 ;一、肥胖 脂肪过多将增加雌激素的储存和转化 二、糖尿病 糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2倍 三、高血压 内膜癌伴高血压者较多。 肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者，称为“宫内膜的三联征”或“宫内膜癌综合征” ;四、月经失调 宫内膜癌患者，月经紊乱、量多者，比正常妇女高3倍 五、初潮早与绝经迟 12岁以前比12岁以后初潮者，宫内膜癌的发生率多60%； 宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。 六、孕产次 宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多 七、多囊卵巢综合征 表现为不排卵，而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下，缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱，而发生增生改变 八、卵巢肿瘤 分泌较高水平雌激素的颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等，可致月经不调，绝经后出血及子宫内膜增生和内膜癌 ; 九、外源性雌激素 如使用激素替代疗法时，随着雌激素的剂量增加和使用时间延长，危险性增加6-12倍 十、遗传因素 10%-20%内膜癌有家族史，例如HNPCC（遗传性非息肉直肠癌综合征）与年轻女性子宫内膜癌相关 ;无排卵性疾病 （无排卵型功血、PCOS）;;;;;;武汉协和医院肿瘤中心 赵迎超;武汉协和医院肿瘤中心 赵迎超;武汉协和医院肿瘤中心 赵迎超;武汉协和医院肿瘤中心 赵迎超;武汉协和医院肿瘤中心 赵迎超;武汉协和医院肿瘤中心 赵迎超;武汉协和医院肿瘤中心 赵迎超;???汉协和医院肿瘤中心 赵迎超;武汉协和医院肿瘤中心 赵迎超;