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血液系统疾病第二单元、白血病
A1 每一道试题下面有若干个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.预防急淋引起的中枢神经系统白血病,首选下列哪一项治疗方案
A.甲氨蝶呤10mg/次,鞘内注射,每周2次,共3周
B.甲氨蝶呤10~15mg/次,每周2次鞘内注射,直到骨髓缓解
C.颅部或脊髓放射线照射,2400~3000cGy
D.阿糖胞苷25mg/次,每周2次
E.VDP方案,6个疗程
2.下列哪项符合M3特点
A.过氧化物酶阴性
B.无Auer小体
C.非特异酯酶阴性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状
3.诊断急性白血病需具备
A.骨髓增生极度活跃
B.肝脾淋巴结肿大
C.白细胞计数明显增高
D.染色体检查有异常核形
E.骨髓中原始及幼稚细胞比例大于30E
4.不符合慢性粒细胞性白血病血象表现的是
A.中性中幼粒细胞至分叶核细胞占90%
B.原(始)粒细胞加早幼粒细胞10%
C.嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少
D.确诊时多数患者有轻度贫血
E.确诊时半数患者血小板数减少
5.慢粒急变最常见的类型是
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性混合细胞白血病
E.中枢神经系统白血病
6.不支持慢性粒细胞白血病加速期的是
A.外周血中原始粒细胞≥5%
B.骨髓中原始粒细胞≥10%
C.外周血嗜碱性粒细胞20%
D.不明原因的血小板进行性减少
E.不明原因的血小板进行性增加
7.t(9;22)染色体异常不见于的疾病是
A.儿童ALL
B.AML
C.CML
D.CMML
E.成人ALL
8.关于白血病,正确的是
A.近年来已肯定人类白血病的病因是病毒
B.仅按照病程分为急性和慢性白血病
C.在儿童恶性肿瘤中死亡率居第一位
D.如不治疗一般在3个月内死亡
E.特异性的病理改变是白血病细胞的增生和浸润
9.骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-T型
E.CMML型
10.可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是
A.淋巴结活检
B.血清蛋白电泳
C.外周血涂片
D.骨髓穿刺活检
E.血常规检查
11.急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄有关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
12.关于急性白血病病患者感染,错误的是
A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养,并应立即采用抗生素经验性治疗而不需等待培养结果
C.即使无症状也应该预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞缺乏时,胸片阴性不除外肺部感染
13.慢性粒细胞性白血病最突出的表现是
A.起病慢、病程长
B.低热、盗汗
C.出血贫血严重
D.脾脏显著肿大
E.体重减轻
14.下述描述中,哪项不符合慢性粒细胞白血病
A.约90E出现Ph染色体
B.周围血白细胞数量明显增高
C.骨髓内大量原始粒细胞
D.脾明显肿大
E.肝肿大
15.苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用,最常见的类型是
A.急非淋白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.毛细胞白血病
16.急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿,应首先考虑
A.DIC
B.泌尿系感染
C.血
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