第八章生命体征.pptxVIP

生命体征的评估与护理;生命体征包括：;第一节体温的评估与护理;学 习 内 容;教 学 目 标 ; 人体的温度 体温 :通常指的是身体内部的温度,又称为体核温度。 特点：温度较皮肤温度高且稳定 体表温度 ：皮肤温度，稳定性差，低于体核温度;一、正常体温及生理性变化;;;;（二)体温的生理变化　;成人正常体温范围及平均值;（三）生理性变化;二、异常体温的评估与护理;（一）体温过高;体温上升期　;特 点：产热和散热趋于平衡 体温持续在较高状态 持续时间：因病情和治疗效果而异 临床表现：皮肤潮红灼热 呼吸和心率加快 头痛头晕甚至惊厥昏迷;3. 发热过程; 4.常见热型;;;;;想一想;5.高温患者的护理措施;5.高温患者的护理措施;由于各种原因引起的 产热减少或散热增加 导致体温低于正常范围 体温不升：体温在35℃以下;（二） 体温过低;加盖衣被等 给予热饮 提高室温 暖箱;三、体温的测量（一）体温计的种类与构造;（二）体温计的消毒与检查;体温计的消毒*;（二）体温计的消毒与检查;（四）测体温的方法;（四）体温测量的方法;（三）体温测量的方法*;【操作步骤】;（三）体温测量的方法*;（四）测体温的方法;正常体温值及其生理变化。 发热的程度和过程：体温上升期、高热持续期、体温下降期。 常见热型的特点及代表疾病：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。 高热患者的护理 测体温的方法及体温计的检查方法。;一、选择题 A1型题 1.发热最常见的病因是 ( ) A.感染 B.无菌坏死组织吸收 C.变态反应性疾病 D.恶性肿瘤 E.内分泌紊乱;一、选择题 A1型题 2、间歇热常见于 ( ) A.流行性感冒 B.伤寒 C.败血症 D.肿瘤 E.疟疾;一、选择题 A1型题 3.适宜测量腋温的是( ) A.消瘦者 B.腹泻者 C.高热多汗者 D.腋窝手术者 E.腋窝脓肿者;一、选择题 A2型题 4.患者男性，30岁，高热待查，体温39.5℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。为观察降温效果，复测体温应在拭浴后( ) A.10min B.15min C.20min D.30min E.60min;二、填空题 1、发热的临床过程分为 、 、和 。 2、体温过低的原因有 、 、体温调节中枢发育未成熟和体温调节中枢受损。 3、腹泻、 、 的患者禁测肛温。 ;;产热过程（细胞新陈代谢过程）;散热过程（物理方式）;食物氧化