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南阳卧龙医院
2018 年医院质量与安全教育培训计划
为了贯彻落实 “以人为本”的思想,坚持“安全第一、
预防为主、综合治理”的方针,加强医院质量与安全管理宣
传教育和培训,强化职工安全意识,规范质量与安全培训工
作秩序,预防和减少安全事故发生,结合我院实际情况,制
定医院 2018 年医院质量与安全教育培训工作计划。
一、开展医院质量与安全教育的意义
质量和安全管理是医院生存和发展的生命线。开展安全
教育, 狠抓质量管理, 旨在使全院员工牢固树立 “以人为本、
质量第一”的思想,增强法律意识、责任意识、职业风险意
识和质量服务意识,增强主人翁感和团结协作精神,提高执
行规章制度的自觉性,保证医疗安全,提高我院的各项服务
质量,维护好广大人民群众的生命安全、身心健康,真正体
现“责任”的医魂。
二、 教育对象: 全院职工
三、医院质量与安全教育主要培训内容
(一)对院领导、职能、临床部门的主管人员,进行全
面质量管理理论的培训, 包括 “以质量为中心” 的管理哲学、
思想、管理方法和管理工具,要求管理人员掌握一种及以上
管理常用技术工具,能将管理工具运用于日常质量管理活
动。
(二)围绕医院质量与安全管理总体目标,结合质量改
进与病人安全的方针、目标,有针对性地对管理者和员工进
行质量标准、质量管理程序和工作方法的培训。
(三)按照建立的质量与安全管理制度及流程,培训各
级各类人员在工作中的职责及操作流程,使每一位员工都能
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够把质量当作是工作的一部分。
(四)定期对各级各类人员进行相关法律、法规、预案
及应急知识、 技能和能力的培训, 组织考核。 强化法律意识,
依法执业,安全执业,杜绝事故,防范医疗纠纷。
四、临床、医技科室质量与安全教育主要培训内容
(一)十八项医疗安全核心制度
(二)本科室、本岗位相关制度、履职要求
(三)抗菌药物临床应用
(四)临床合理用药
(五)临床路径与单病种质量管理
(六)医疗纠纷防范与对策
(七)病历书写规范
(八)病案首页填写规范
(九)三基三严培训及技能考核
(十)医疗事故案例分析
(十一)相关法律、法规
(十二)应急管理
(十三)质量与安全管理
(十四)创建平安医院相关知识
(十五)患者安全目标相关制度
(十六)维护患者权利相关制度
(十七)相关服务流程
(十八)预约诊疗制度与流程
(十九)病情评估培训
(二十)危急值相关知识
(二十一)重症医学基本技能
(二十二)规范处理医疗废物
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(二十三)传染病疫情报告制度
(二十四)传染病防治知识和技能
(二十五)医嘱处理操作规范
(二十六)输血不良反应处理规范
(二十七)职业安全防护培训
(二十八)消防安全管理
(二十九)消毒与隔离技术
(三十)手卫生
(三十一)预防多重耐药菌感染措施
(三十二)医院文化建设
(三十三)其他计划外质量与安全培训
五、其他科室质量与安全教育主要培训内容
(一)本科室、本岗位相关制度、履职要求
(二)相关法律、法规
(三)应急管理
(四)质量与安全管理
(五)创建平安医院相关知识
(六)患者安全目标相关制度
(七)维护患者权利相关制度
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