临床生物化学绪论.pptxVIP

《临床生物化学与检验》 clinical biochemistry and test 第一章 绪 论 临床生物化学与检验定义 临床生物化学的发展简史 临床生物化学研究的主要内容 临床生物化学在医学中的应用 本书概要高等数学、化学、物理、分析化学、计算机、电子学、英语、统计学 基础课课程设置检验医师生物化学、免疫学、微生物学、诊断学、统计学、解剖学、组胚、病理学、生理学、寄生虫学、药理学、仪器分析、分子生物学、医学英语 医学基础内科学、外科学、临床血液学、微生物检验、生化检验、传染病学、妇产科学、儿科学、临床检验基础、免疫学检验 专业课 实习课 程临床检验基础血液学检验临床生化检验临床免疫检验临床微生物检验分子生物检验临床输血与检验其他检验检验仪器学实验室管理学亚专业临床检验室临床生化检验室临床免疫实验室临床微生物室分子生物室输血科血液研究室其他室定 义　 临床生物化学与检验是在人体正常的生物化学 代谢基础上，研究:疾病状态下，生物化学病理性变化的基础理论通过测定组织、体液相关代谢物质与量的改变揭示疾病变化和药物治疗对机体生物化学过程和组织、体液成分的影响为疾病的临床实验诊断、治疗监测、药物疗效和预后判断、疾病预防等方面提供信息和决策依据的一门学科。 临床生物化学与检验是利用物理学、化学、生物学、 遗传学、病理学、免疫学、生物化学和分子生物学 的理论与技术:探讨疾病的发病机制研究其病理过程中出现的： 特异性化学标志物 体内特定成分的改变临床生物化学与生物化学检验关系临床生物化学阐述疾病的生物化学基础、疾病发生发展的生物化学过程及药物的影响。 （1）探讨与疾病发生机制的关系 （2）与临床疾病诊断和治疗的关系生物化学检验以检验方法、新技术的应用、质量保证、结果解释及临床意义，为临床提供正确、有用的信息。共同构成临床化学（clinical chemistry）。　　第一节 临床生物化学的发展简史 一、创立阶段(1910-1930) “临床化学”的提出与使用检验方法学有重要进展临床医学对生化检验的依赖性增加二、发展阶段（1930-1950）电解质分析、酶活性分析技术的出现 微量、超微量分析技术诞生 光电比色计及分光光度计的面世 检验新技术的广泛使用（如层析、电泳、同位素示 踪、免疫学技术）三、自动化及完善阶段（1950--）诊断酶学的形成与发展微量蛋白及微量元素的分析基因分析技术的出现全自动生化分析仪应用和发展治疗性药物监测的出现和发展检验质量控制理论应用与发展商品试剂盒出现循证检验医学的提出产生的结果：（1）结果准确、快速（2）检验范围扩大（3）微量化（4）促进检验与临床的研究（5）促进检验的发展国内发展史1.理论 《生物化学与临床》 (人民卫生出版社) 《生理生化与医学》 (科学出版社) 《临床生物化学》 (人民卫生出版社) 《临床生物化学和生物化学检验》 (人民卫生出版社) 《临床化学》 (合记图书出版社) 　2.方法与技术 第二节 临床生物化学研究的主要内容阐述有关疾病的生物化学基础临床生物化学主要内容基因与疾病的防治临床检验诊断的研究　第三节 临床生物化学在医学中的应用 有生命的存在就有化学反应过程的发生 有疾病的发生，就有生物化学反应异常表现应用原理医学教育中的作用 1.普通生化检验：肝功、肾功、电解质、 血气分析、肿瘤心脏标志物检测等 2.特殊生化检验：毒物分析、治疗药物监 测、DNA分析等。 3.急诊生化检验：血糖、肾功、电解质、 血气分析、心脏标志物、AMY等。 4.床旁生化检验临床生物化学在医学中的应用探讨疾病发病机制中的应用临床疾病诊断和治疗中的应用揭示疾病基本原因和机制根据发病机制，建议合理的治疗诊断特异性疾病临床生物化学检验实验数据的作用为某些疾病的早期诊断提供筛选试验监测疾病的病情好转、恶化、缓解或复发等治疗药物监测辅助评价治疗效果遗传病产前诊断，降低出生缺陷病的发病率1.利用分子生物学技术，积极开发早期诊断肿瘤和遗传病的临床试验2.逐步建立和完善对常见病、多发病的诊断和疗效监控指标体系发展方向3.开发老年性疾病、精神疾病的生化标志物4.大力开展药物监测，实现科学用药5.全面提高检验人员素质，建立临床生化实验室质控体系应用和研究开发质量保证操作和分析能力：技术和仪器临床生化检验师具备的能力信息化能力临床对话获取信息的能力关注其它检验医学专业的发展一定的管理和协作能力　第四节 课程概要临床生物化学检验实验 临床生物化学 临床生物化学检验 临床生物化学与检验以生化检验技术为主线的教学模式，开设了技能性、验证性、应用性、综合性、设计性实验，实验内容力求与临床融合，做到举一反三，学以致用。 以临床生化检验技术为主线，重点介绍临床