丘脑出血的护理课件.pptxVIP

丘脑出血的护理查房神经外科 查房目的：了解丘脑出血病人的病因与病理。 了解丘脑出血的临床症状与体征。掌握发病后的病情观察，急救处理。探讨护理要点，康复护理中的重点、难点。病情介绍12床 魏金凤，女，60岁，丘脑出血，于2015年3月10日13时30分急诊平车送入病房。入住抢救室，主治医生：史医生。主诉：突发意识障碍5小时。患者呈浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm,对光反射均迟顿，左侧肢体肌力Ⅰ级，右侧肢体肌力Ⅱ级，给予止血、降颅内压等药物应用。于13时45分在急诊局麻下行‘双侧脑室钻孔引流术’；术后呈浅昏迷状，左侧瞳孔3mm右侧瞳孔2.5mm，对光反射均消失，左侧肌力Ⅰ级，右侧肌力Ⅱ级，术后给予止血、保护胃黏膜、降颅压、抗癫痫等药物应用。3月12日上午10时30分局麻下行气管切开术;于3月19日拔除右侧脑室引流管。24日拔除左侧引流管；现患者呈深昏迷，左侧瞳孔3.5mm,右侧瞳孔5mm，对光反射均消失，四肢肢体肌力0级，查痰培养：大肠埃希菌感染。给予维生素、保护胃黏膜、营养、调节脑神经等药物应用。辅助检查血常规：中性粒细胞73.04高；淋巴细胞16.04低； 单核细胞9.44低； 红细胞3.45低； 血红蛋白105低； 血小板13.5低 电解质;钠134.7低； 葡萄糖; 16.08高；钾：3.03低 ； 痰培养 ：大肠埃希菌； ct示 ：右侧颞叶、丘脑出血破入脑室； c