护理工作制度(新).pdfVIP

护理工作制度 一、病人入院接待制度 （一）急诊病人 1、急诊病人由入院处或急诊科通知收治病人，病房接到电话后，应询问病人年龄、 性别、诊断、简要病情，以便根据病情轻重安排床位及准备用物。 2、病人由急诊科医护人员直接送入病房或手术室，护送中应保证安全，抢救措施不 得中断，与接收科室做好交接并双签字。 3、尽快通知值班医生到场，及时执行医嘱。全面评估病人，严密观察病情变化，做 好护理记录。 4、遇抢救病人时，护士立即实施护理抢救措施，冷静沉着，配合抢救，准确记录。 5、急诊病人最好留一名陪伴，以便询问病史，填写联系地址、电话等。病人的贵重 物品交家属保管，做好有关安全和护理措施的告知事宜。 6、遇突发性公共卫生事件或有法律纠纷的事件时应及时通知相关部门。 （二）平诊病人 1、病人住院须持本院门诊医生签发的住院证，办理入院手续。 2 、病房办公室护士负责安排床位，通知医生及分管床位护士，准备病床。 3、病人进入病房，医护人员主动、热情接待病人，做好与入院处工作人员的交接。 4、办公室护士填写入院病历及各种卡片，做好入院登记。 5、分管床位护士协助病人进行卫生处置、更换病员服。主动向病人介绍住院规则和 有关事项，协助病人熟悉住院环境，及时与营养科联系膳食事宜。 6、通知医生并协助完成体格检查，了解诊疗计划，及时执行医嘱。 7、评估病人情况，完成常规项目监测，制定护理计划。入院后 2 小时内应完成病人 1 入院评估、首次护理记录和入院介绍。 二、病人出院制度 （一）根据医嘱通知病人及家属出院日期，并协助办理出院手续。 （二）分管病人护士作做好出院前健康指导（药物、饮食、休息、康复、复诊等）， 主动征求病人及家属对医疗、护理等各方面的意见及建议。 （三）取得出院结帐清单后，协助病人整理用物，清点医院物品，签发出院证。 （四）整理出院病人病历、注销各种卡片，停止一切医疗活动。 （五）清理床单位用物，进行终末消毒处理。 三、病人饮食制度 （一）医生根据病情决定病人的饮食种类，开写医嘱或更改医嘱后，护士应及时通 知病人及营养室。 （二）将饮食标志标于床头卡上，并告知病人特殊饮食或禁食的原因、时限和注意 事项等。 （三）开饭前，做好饮食查对，协助病人洗手。 （四）冬季饮食应注意保温，配餐员应将饭菜送到病人床旁，必要时护理人员应协 助病人进餐。 （五）病人家属自备的饮食，须经护士检查后方可食用。家属不可自行准备治疗饮 食、特殊饮食。 （六）注意观察病人的进食情况，随时征求病人意见，及时与营养科取得联系。 四、病人健康教育制度 （一）按照护理程序的方法，评估病人健康状况，系统地收集资料，了解病人健康 教育需求。 （二）坚持因人施教、患者参与。针对患者及家属的健康教育需求选择教材，制定 2 适宜的教育目标、教育内容、教育形式，实施健康教育计划，评价效果并记录。 （三）健康教育的形式包括个别指导、集体讲解、文字宣传、座谈会、展览、视听 教学等。 （四）在健康教育过程中，护士应根据病人入院、住院、出院的不同阶段、疾病的 不同时期进行针对性的健康教育。 （五）健康教育的主要内容主要包括：医院规章制度、病室环境、贵重物品的保管 及安全注意事项、相关疾病知识宣教、出院指导。 （六）将健康教育纳入质量控制，定期进行考评，健康教育覆盖率达100%。 五、陪伴探视制度 （一）陪伴、探视人员应遵守相关的法律法规及医院的规章制度，尊重医务人员， 协助维持良好的医疗环境和医疗秩序。 （二）探视者应遵守病房探视要求，在非探视时间如需探视病人者应取得病房负责 人同意，防止交叉感染。学龄前儿童不宜进入病室探视。 （三）根据病人病情需要，经护士长或主管医生同意，原则上留陪伴一人。传染病 人一般不留陪伴。 （四）陪伴、探视人员不得随意进入治疗室、重症监护室、医生、护士办公室；不 能私自翻阅病历，如需了解病情，可向主管医生或值班医生询问。 （五）陪伴和探视者不得睡病人病床，