骨科护士（可直接使用）.pptVIP

气胸 临表 烦躁不安 呼吸严重困难 发绀 血压下降、脉细速 新版课件 * 小量气胸一般无需特殊处理 中量气胸可行胸腔穿刺术 大量气胸需行机械性通气，并放置闭式引流 张力性气胸：在第二到第三肋间用粗针头穿入排气 新版课件 * 血胸 小量血胸：500ml以下 中量血胸：500~1500ml 大量血胸：1500ml 穿刺点 新版课件 * 尺桡骨骨折 临床上较常见，约占骨折的7.5%，多见于青年人 新版课件 * 临床表现 腕部肿胀，疼痛，活动受限 伸直型骨折移位明显时，可见餐叉状及枪刺样畸形 局部压痛、异常活动、骨擦音 新版课件 * 观察及护理 保守治疗：小夹板或石膏固定7～9周 功能锻炼 禁忌做前臂旋转活动 新版课件 * 上肢神经损伤 臂丛神经损伤：多因外力牵拉引起 干伤：肱肌力量减弱、肘关节呈伸直位、 手向尺侧偏斜上肢运动受限 下干伤：手指屈伸障碍、手内肌麻痹、爪手畸形 全臂丛神经伤：上肢肌肉瘫痪 新版课件 * 桡神经损伤 多由肱骨干骨折引起 临表： 患肢垂腕 垂指 前臂旋前畸形 手背桡侧尤以虎口部皮肤有麻木区 新版课件 * 正中神经损伤 常见于肱骨髁上骨折、前臂下部和腕部被利器刺伤或割伤 临表 拇、食、中指不能屈曲， 拇指不能外展和对掌 猿状手畸形 新版课件 * 尺神经损伤 常并发于肱骨内上髁骨折和前臂切割伤 临表