抗生素药物的合理应用.pptxVIP

抗菌药物的合理应用深圳市人民医院感染内科 杨健国内抗菌药物应用现状使用率高选用的起点高耐药现象严重不合理联用率高用药时间长细菌培养和药敏试验率低据WHO在国际范围内的多中心调查显示，欧美国家住院患者抗菌药物使用约30%，而我国住院患者中使用抗生素的占60-80%，其中使用广谱抗生素或联合使用两种以上抗生素的占58%，就连门诊感冒患者都有75%应用抗生素，大大超过了已经很不正常的国际平均水平。 2002年，我国医院用抗感染药物市场规模达到了345亿元人民币，以26.5%的市场份额高居医院用药大类中的榜首我国目前使用量、销售量列在前15位的药品中，有10种是抗生素。据近5年的不完全统计，上海、武汉、杭州、重庆、成都等大城市每年药物总费用中，抗生素约占30%～40%，一直居所有药物的首位。 抗生素滥用的同时还给人民的身体健康带来了严重危害，据报道我国每年有20万人死于药品不良反应，其中40%死于抗生素滥用。在我国的8000万残疾人中，1／3有听力残疾，其中7成以上的致聋原因与使用过氨基糖甙类抗菌药物有关。 造成我国抗生素滥用的原因有很多，有几点是我们应该特别关注的： 一 是医疗卫生系统对医务人员如何正确使用抗生素缺乏行政与法律的界定。 二 是抗生素适应症掌握不严，选用广谱抗菌药物偏多，联合用药过多，预防性用药时间过长。 三 是不了解抗生素药物代谢动力学特点，在给药剂量、途径、