心电监护操作流程图41134.pptVIP

心电监护仪的使用;;;;操作步骤;确保电源连接、传感器的连接体位和接触良好、病人准备及状态等全过程稳定、安全、可靠。(防止触电事件发生);（1）心率监测; 监测前的准备;监测前的准备;病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪;电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。;心电电极的位置与连接;右上(RA)：胸骨右缘锁骨下方；靠近右肩;右臂 (RA/白)靠近右锁骨中线,就在锁骨下方;安放电极的注意事项;（2）无创动脉压的监测（NIBP）;血压袖带的位置与连接;NIBP监护的注意事项;优点 安全、实时、客观 　 缺点 易受环境及其它客观因素的影响;（3）脉搏氧饱和度监测;血氧探头的位置与连接;SPO2监护的注意事项;（4）呼吸监测;对角安放白色和红色电极以便获得最佳呼吸波。 ;四、合理设定 ;五、监测结束;1. 操作前与病人做好沟通解释工作，注意保护病人隐私 2. 妥善固定各导线，避免折叠、扭曲、缠绕等 3. 每次使用完毕，用清洁微湿的软布或酒精棉球擦拭机壳外部、各导联线，再用干布擦干，必要时可使用肥皂液擦拭；血压袖带的布套可取下清洗、浸泡消毒或高压消毒 4. 使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以保证空气 流通，使用期间监护仪上禁止覆盖任何物品 5. 专人管理，定期检查、消毒、维修、保养 ;1、病人能说出使用监护仪的目的，并能接受 2、病人感觉安全：未隐报警音量等影响睡眠、引起恐惧。 3、使用监护仪期间，病人的心律失常能及时发现和处理。 4、病人的血压控制在正常范围。 5、呼吸异常能及时发现和处理。 6、报警开关始终保持开启状态。 7、各波形显示良好，无干扰波形。 8、病人皮肤保持完整，无破溃。;多功能监护仪常见故障处理;通常故障典型表现及分析;（1）通常所见故障; 严重的交流电干扰：可能原因为电极脱落、导线裂开折断及（或）导电糊干涸等。 基线漂移：可能原因为病人活动或电极固定不良。 心电图振幅低：可能正负电极间距离太近或两个电极之一正好放在心肌梗死部位相应的体表；调节振幅设定。 严重的肌电干扰：为电极放于胸壁肌肉较多的部位时，可以发生肌电干扰。 心电监护呈一条直???时首先判断大动脉;血压测不出;监护仪所测血氧饱和度与同时血气分析所得的值相关性不高障碍分析： 常见原因为传感器放置位置不正确或光电检测管没有正对发光管。 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在输液的肢臂。 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低，会出现氧饱和度测不到或读数偏低。 测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油等影响测定值。;传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体;呼吸不准或呼吸率为零故障分析;监护仪放置于通风、干燥处。 接净化电源保持电压（220±22）V，减少与高功率电器一起使用。 保持仪器外部清洁无尘，定期用非腐蚀性洗涤剂清洁仪器的外壳和电缆线，注意勿让液体流入机器内部。;避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停仪器时，摘除监护电极扣即可，不必关机。 显示屏用干净软布擦净，动作要轻柔，以免损坏。 工作人员操作前洗手，修剪指甲，以免损坏触摸按键或荧光屏。 当打印的心电图带太淡或深浅不一致，用沾有酒精的棉球清洗打印头表面，去除上面残留的纸屑。 ;监护仪袖带的维护与消毒。 监护仪氧饱和度夹子的维护与消毒。 监护仪体温探头的维护与消毒。 监护仪导线勿折叠，受压。过长的导线可弯成较大的圆圈扎起，妥善放置。 监护仪电源线的维护与消毒;1、先天下之忧而忧；后天下之乐而乐。——范仲淹 　　2、捐躯赴国难，视死忽如归。——曹植 　　3、近乡情更切，不敢问来人。——宋之问 　　4、气蒸云梦泽；波撼岳阳城。——孟浩然 　　5、中夜四五叹，常为大国忧。——李白 　　6、国耻未雪，何由成名？——李白 　　7、当须徇忠义，身死报国恩。——李希仲 　　8、科学虽没有国界，但是学者却有他自己的国家。——巴斯德 　　9、虚荣的人注视着自己的名字，光荣的人注视着祖国的事业。——马蒂 　　10、爱国主义就是千百年来固定下来的对自己的祖国的一种最深厚的感情。——列宁 　　11、利于国者爱之，害于国者恶之。——晏婴 　　12、常思奋不顾身，而殉国家之急。——司马迁 　　13、爱国如饥渴。——班固 　　14、一身报国有万死，双鬓向人无再青。——陆游 　　15、死去原知万事空，但悲不见九州同。王师北定中原日，家祭无忘告乃翁。——陆游 　　16、人生自古谁无死，留取丹心照汗青。——文天祥 　　17、天下兴亡，匹夫有责。——顾炎武 　　18、南北驱驰报主情，江花边草笑平生。一年三百六十日，都是横戈马上行。——戚继光 　　19、瞒人之事弗为，害人之心弗存，有益国家之事虽死弗避。——吕坤 　　20、各出所学，各尽所知，使国家富强不受外侮