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- 2020-02-27 发布于陕西
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第十二章 住院医护
一、病员管理
1、病房设置:即设置住院病区的病房。设置项目包括:病房名称、所属病区、病员性别等。如图所示。
2、床位设置:即设置病房内的床位。设置项目包括:病床名称、所属病房、管辖医师等。
3、床位登记:即为住院病人分配床位。经过入院登记的病人,则显示在床位登记窗口左侧的窗格中。点击住院号或病人姓名,该病人的基本信息则赋予右边的窗格中,同时可修改。该窗口下方显示的是该病区的空床位,选择床位号后,点击“登记”按钮即可。
4、科内转床:即病人从本病区的一个床位转到另一个床位。点击左边的现住病人所在的行,然后点击右边的空床位,再点击“转床”按钮,该病人即从现在的床位中转到新的床位中。
5、转科申请:即病人从本病区转到另一个病区。点击左边的现住病人所在的行,然后点击右边的拟转病区,再点击“申请”按钮即可。
6、转科接收:即对申请转科的病人接收并分配床位。点击左边待接受病员所在的行,然后再点击右下角的空床位,再点击“接受”按钮即可。
7、转院和出院:即办理病员转院和出院手续。
只有当通过此窗口办理了转院或出院后续,病人方可到出入院管理处办理出院结算手续。首先选择左边的病人,然后在右边的“出院情况记录”中输入出院诊断、病情转归、出院方式,点击“出院”按钮即可。
8、病员一览表:即现住在本病区的病人列表。
二、医嘱管理
1、医嘱项目设置:即医嘱中用法的代码设置。
2、套餐设置:即医嘱中常用的固定模式的医嘱组合,可一次性设置好,便于录入
3、医嘱录入:即录入病人的医嘱。该窗口左边是该病区的现住病人,点击该病人的住院号或姓名,该病人的基本信息即赋予右上的信息框中。录入医嘱时,要选择医嘱的类别:药品、检查、治疗、套餐及医嘱类型(长期医嘱或临时医嘱)。录入医嘱后,点击“录入”按钮即可。
4、医嘱校对:即对录入的医嘱进行校对。该窗口左边是已经录入医嘱的病人列表,点击该病人的住院号或姓名,该病人的基本信息及医嘱及自动赋予右边的窗格中,核对无误后,点击“校对”按钮即可,如果录入有误,可修改完毕后点击“校对”按钮即可。长期医嘱无需校对
5、医嘱执行、撤销 :即护士执行医嘱后,该医嘱的所有费用即从病人的预缴金中扣除。该窗口左边是医嘱经校对后的住院病人列表,点击该病人的住院号或姓名,该病人的基本信息及医嘱自动赋予右边的窗格中。护士再次核对后,点击“执行”按钮即可。
6、查询打印:即查询住院时的医嘱执行情况、
病员收住情况、转院出院情况、一些清单的重打等。
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