213初级病案信息技术（师）专业实践能力考点辅导.docVIP

专业实践能力 一、挂号系统 1、门急诊挂号组织与管理 1.挂号的基本职责：收集患者基本信息；分诊挂号；向有关部门提供挂号就诊信息 2.挂号室的设置：1）按病人就诊部门设置 2）按空间设置→集中挂号分散挂号结合方式 2、出诊医师管理 1.医师出诊管理 门急诊医师出诊分类：急诊、普通门诊、专科门诊（中级职称）、专家门诊（高级职称）、门诊疑难病综合会诊中心（正高级职称） 2.医师停诊管理 停诊 分类：临时停诊，1月为短期听诊，＞1月为长期停诊 规定：临时停诊和短期停诊，向科室提出申请→医务处备案 长期停诊，所在科室向医务处提出申请→医院批准 3、计算机挂号系统 作用：杜绝乱收费、减少患者排队等候时间、为医疗机构科学管理提供了完整可靠的工作流程图、为医疗预防教学等储备完整信息、为公检法及社会医疗保险制度提供原始依据 功能：传递就诊挂号信息、有效分诊、便于查询、完善的统计功能 功能模块：做号子系统（制作医师出诊表）、挂号系统、挂号信息传输系统、数据统计系统、财务管理系统（结算挂号收入）。 4、挂号操作流程 1.影响挂号操作因素 （1）软硬件的配置是否达到信息化管理标准：计算机联网挂号快于传统手工固定科别及窗口挂号；配备磁卡、条形码及身份证扫描系统快于手工输入病案号或者患者信息，且降低错误率；同时输入法使用决定挂号速度的快慢。 （2）挂号前的准备工作：一定程度上影响挂号的速度，例如：零钱备