- 362
- 1
- 约1.72千字
- 约 2页
- 2020-02-26 发布于北京
- 举报
生命体征操作流程
评估:
敲门进病房,下蹲核对床头牌。
走到病床边,自我介绍,评估年龄、病情、意识状况、治疗情况、肢体活动度、心理状态、合作程度、解释目的、注意事项及配合方法。示范如下:
**,您好!我是你的管床护士***,刚刚翻阅了您的住院病历,了解到您今年45岁,是因为子宫肌瘤入院治疗的。为了观察您的体温、脉搏、呼吸、血压的变化,为疾病的诊断、治疗和护理提供依据。接下来我要花费几分钟时间为您测一下体温、脉搏、呼吸、血压,请您不要紧张,积极配合一下好吗?(好的)
刚刚30分钟内有没有进食、活动或情绪激动?(没有),有没有冷、热敷?(没有)
好,您放松点,不要紧张,给我看一下腋下皮肤情况。(轻轻掀开被角看对侧腋下皮肤情况)腋下皮肤是好的。
来,活动一下这侧手臂,(抬起右手臂活动两下),手臂活动是好的,等会儿就在这侧手臂测血压。
那好,**您先休息一会儿,我回去准备一下物品,一会儿就来给您测量!
回去7步洗手法洗手。(用的是治疗车上的快速手消毒液)。戴口罩、准备物品。
物品准备如下:治疗车(旁边挂快速手消毒液),上放治疗盘。治疗盘里:体温表一根放在盒子里,底下垫纱布;无菌纱布一包(内有2块);弯盘、听诊器、血压计、秒表、笔、记录单(夹在硬夹子上)。治疗车下层放一体温表浸泡盒子。
准备时逐一检查:
(1):检查体温表刻度是否在35℃以下。
(2):检查听诊器是否完好。
(3):检查血压
原创力文档

文档评论(0)