医嘱录入流程.docVIP

医嘱录入流程 说明：电子医嘱录入为统一规范医生医嘱录入，所以，医生录入医嘱时，必需与药库录入的相关药品材料相吻合 ，所以，在录入医嘱时，请注意自己输入医嘱是否准确。 注意：进入医生工作站后，请先最大化操作界面，否则，操作界面将会影响操作。 一．长期医嘱录入操作： 在第一界面，选中欲录入医嘱病人（病人信息会变蓝），然后单击左侧“日常处理→医嘱管理”变可对该病人进行医嘱录入。 单击上方“F5-医嘱录入”设置好“组号”后，敲击回车键后，开始录入医嘱，如录入“10%GS 500ml ”，则输入格式为：“10%”敲击加车，变可调出相关药品项目，可用光标上下选择相应药品，敲击回车后，变可录入相关药品（因药库未盘点药品，所以把药品一律设置为缺药，实际操作中应该多敲击回画键一到两次） 在“用法”栏目中，有两种录入方式，一：输入“+”号（在小键盘可直接输入），回车，调出用法备选栏，选择即可。二：记住相关用法的代码，直接输入代码即可，可提高录入速度，代码在按“+”号调出备选栏的开头有显示。 药品输入后，敲击回车，跳到下一输入项目（剂量，单位），到数量输入，注意，数量是为单次使用的数量，与后面频率数量相对应，对应关系为相乘，既数量为2，频率为Bid，那么该医嘱执行时总共数量为2×2=4，请注意！ 首末次栏目为病人首次用药和停止该医嘱当天的用药进度，如，首末为1，则表示病人入院到出院当天均已用完该药品，