急性胰腺炎健康教育PPT幻灯片.pptVIP

根据不同病情制定随访计划 按计划定时信息通知患者 根据病情发送科普文章 发放出院后的调查表 通知患者来门诊复诊 * 中度重症和重症胰腺炎随访计划 * 出院1月随访问卷 * 胰腺炎发病前的生活习惯问卷 * 健康状况调查问卷（SF-36） * 谢谢! * * 急性胰腺炎健康教育大讲堂 * 胰腺是什么器官？ * 胰腺 我们身体上腹部深处、胃后方的消化器官。 胰腺有两种腺体: 胰腺腺泡：它分泌胰酶，进食后胰酶随胰液流入肠道，有活性的胰酶变得像硫酸一样，它能将进食的大块食物溶解成极微小的营养物质以吸收入血； 胰岛：它分泌胰岛素：调节血糖等营养物质的代谢。 * 什么急性胰腺炎？ * 急性胰腺炎 它是各种原因过早地激活了胰腺内部的胰酶，有活性的胰酶就和硫酸一样能将胰腺自身溶解消化，病人就会出现上腹痛、呕吐等症状。 * 急性胰腺炎 轻症急性胰腺炎1周可痊愈。中度重症急性胰腺炎需要更长时间的治疗。 重症急性胰腺炎并发症多，死亡率可达36-50％。 急性胰腺炎的发病是一个动态过程，病情随时可能加重。在发病1周内，可出现肺、肾、心血管等器官功能衰竭，在发病2周后，可出现胰腺坏死感染、腹腔出血、肠瘘等并发症，这是重症胰腺炎的2个难关。 * 急性胰腺炎是怎么发病的？ * 胆源性胰腺炎的发病 胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠，一旦胆囊结石或肝内胆管结石排入共同通道，导致胆汁反流进入胰管即可引起胰腺炎 * 酒精性胰腺炎的发病 酒精对胰腺腺泡细胞有直接毒性作用，长期饮酒者容易在胰管形成蛋白栓子阻塞胰管； 当某次大量饮酒和暴食的情况下，胰腺分泌大量含胰液和胰酶，因胰管堵塞胰液排出不畅，可促发急性胰腺炎。 * 高脂血症性胰腺炎的发病 高甘油三酯血症患者可在胰腺内分解成大量的游离脂肪酸，它们聚成胶团状就像洗发剂一样，一方面直接损伤腺泡细胞和血管内皮细胞，另一方面堵塞胰腺血管导致胰腺缺血损伤。 * 怎么预防急性胰腺炎？ * 病因预防—胆源性 预防胰腺炎复发的关键是找到胰腺炎的病因，尽量去除病因才能预防复发; 大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起，因此有胆总管结石、蛔虫或狭窄者应尽早进行ERCP取石、取虫或放置胆管支架。肠道有蛔虫者，还要进行驱虫治疗。 少数胆源性胰腺炎是胆管下段或十二指肠乳头肿瘤，需要完善检查以尽早发现、尽早治疗。 * ?胆囊结石引起的轻症急性胰腺炎，可以在同一次住院期间切除胆囊； 胆囊结石中度重症和重症急性胰腺炎需病情稳定1-3个月，胆囊壁水肿减轻，胰腺液体积聚明显吸收后外科行胆囊切除手术。 病因预防—胆囊结石 * ?高甘油三脂血症引起的急性胰腺炎越来越多，已成为急性胰腺炎的第二大病因（我院统计达27%）。 对于高甘油三脂血症性胰腺炎，出院后应定期（每2周-1月）到医院复查血脂 控制血脂首先是增加体育锻炼、减肥，饮食上不吃肥肉等高脂肪饮食，如通过饮食和运动甘油三脂(TG)仍高于5mmol/L，应该服用降血脂药物，如苯扎贝特、非诺贝特。 病因预防—高甘油三脂血症 * ?酒精引发的急性胰腺炎，必需禁酒 一些病人