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- 2020-02-28 发布于上海
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第17章抗癫痫药学习内容和要求1. 掌握苯妥英钠、丙戊酸钠、乙琥胺、卡马西平、苯巴比妥等抗癫痫作用特点、临床应用及不良反应。2. 熟悉抗癫痫药的临床应用原则。一 癫 痫 癫痫是由于大脑局部病灶神经元突发性的异常高频放电,并向周围正常脑组织扩散,引起的大脑功能短暂失调的临床综合征。其发作具有突然性、短暂性、反复性3个特点。表 现:突然发作,短暂运动、感觉和精神异常,并伴有异常脑电图。使患者身心、正常活动受到损害,且发作时易导致意外事故。原发性:(病因未明)隐原性:怀疑患者是继发性癫痫,但是查不出病 因。继发性:脑瘤、脑寄生虫、脑血管畸形、脑外伤 等所致。 脑部存在病灶,异常高频放电,病灶所处部位和放电侵犯区域大小决定临床发作类型及症状轻重。(如图所示)癫痫的分类及临床表现 分型 临床特征局限性发作1.单纯部分性发作 局部肢体运动或感觉异 常,无意识障碍 2.复杂部分性发作 出现意识障碍和精神症状 等(精神运动性发作)3.继发性全身发作 部分性发作发展至全身性 发作全身性发作 1.小发作(失神性发作) 分典型发作或不典型发作, 突然知觉丧失,动作中断 2.大发作 全身阵挛性抽搐,意识丧失(全身性强直-阵挛发作)3.其他 肌阵挛性发作、强
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