妇科疾病超声诊断.pptxVIP

妇科疾病超声诊断;一、女性盆腔解剖;子宫;输卵管;卵巢;二、子宫卵巢超声图像;?子宫声像图;?子宫的测量?;宫颈长径：宫颈内口至外口的距离； 前后径：垂直宫颈管纵轴的最大前后距离； 横径：取宫颈横切面最大宽径。 正常宫颈长度3.0cm，前后径1.5～2.0cm，横径2.0～3.0cm。 ;卵巢声像图;输卵管声像图;三、先天性生殖管道发育异常 ;美国生育协会分级;先天性无子宫;因两侧米勒管会合后不久即停止发育，子宫多数无宫腔或有宫腔无内膜，可有卵巢。 临床表现为原发性闭经。 超声表现：子宫很小，呈条索状肌性结构回声，宫体宫颈结构不清楚，无宫腔线和内膜回声，两侧上方可见卵巢结构。;幼稚子宫又称子宫发育不良，系两侧米勒管会合后短时间内即停止发育所致。子宫较小，宫颈相对较长，宫体与宫颈比1：1或2：3。 临床表现为初潮延期或月经正常、痛经、月经量少、不孕。 超声表现：子宫较小，但宫体与宫颈之比为2：3或l：1，可见正常卵巢结构。;一侧米勒管完全未发育，另一侧发育完全形成单角子宫。 临床上常表现为不孕症、习惯性流产，因宫腔峡小，胎儿宫内发育迟缓等，孕产期并发症多。 超声表现：子宫外形呈梭形，横径较小，宫腔内膜呈管状，向一侧稍弯曲，同侧可见正常卵巢。;由于一侧米勒管中、下段发育不全，形成一侧小的子宫，有纤维带与发育侧子宫相连，但多与发育侧子宫腔不通。 残角子宫有正常卵巢和韧带，或有正常输卵管。