痴呆伴发精神行为异常症状的护理PPT课件.ppt

单击此处添加标题 抑郁：表现情绪低落、郁郁寡欢，对事情失去兴趣，消极悲观厌世，不思饮食，卧床少动，懒于梳理。严重自责自罪并产生自残和自杀。 护理要点： 1、关心体贴患者 鼓励患者说出内心痛苦和感受，予以精神支持，避免刺激患者。 2、安排一些力所能及事情 增强自信心。 3、回避或减轻刺激强度 淡化和减轻事件对患者的负面刺激。 4、懒于梳洗和进食 没有食欲时，根据患者口味，督促其进食，帮助安排好休息和睡眠时间，督促和协助个人卫生。 5、安全护理 危险物品管理，环境安全，服药管理，家属宣教，专人陪护。 * 单击此处添加标题 情绪不稳定：表现为无缘无故的情绪涨落，极不稳定 护理要点： 1、理解和关心患者，接受其行为。 2、早期患者有一定认识能力，多与患者交流，消除引起患者情绪波动因素，改善情绪，对于中晚期多采用转移注意力方法。 3、与患者建立良好关系，使患者感到关怀和尊重，使患者心情舒畅。 * 单击此处添加标题 幻觉：表现有幻听、幻视、幻嗅、幻触,可诱发患者产生一些危险行为。 护理要点： 1、尽快阻断，转移注意力 2、鼓励表达内心焦虑、恐惧、其他不适感，对患者描述内容不讥笑，更不要承认那是事实 3、改善环境，避免不良刺激 * 日常生活照护 * 如何帮助患者穿衣 不要争执——选择式样千万不要与其争执 告诉患者，这件上衣很适合他，再告诉他穿的方法 例如： * 简单宽松——穿着的衣服件数不要多 按顺序排列 只为其准备1-2件衣物选择 选用不用熨烫面料的衣服 选择外衣最好双面能穿的 避免纽扣过多最好拉链代替纽扣 如何帮助患者穿衣 * 如何帮助患者穿衣 用松紧裤带代替皮带 袜子成双放在一起不易穿混 少佩戴装饰品 鞋子大小合适，不选择系带鞋 * 如何帮助患者洗脸、刷牙 洗脸 照顾痴呆患者洗脸时，从后面或旁边进 行帮助，因为面对面为患者洗脸，常使 患者感到很勉强而拒绝或不合作 刷牙 如患者不肯刷牙或不会刷牙，可用棉棒 沾盐水擦洗，达到清洁的效果。有假牙 的患者要检查假牙和牙槽是否吻合，餐 后要清洁假牙 * 如何帮助患者入厕 厕所门口贴彩色或明显的标识 穿松紧带的裤子 注意观察、定时提醒 睡前控制饮水量 使用保鲜袋或穿尿裤 * 饮 食 营养搭配合理，应多吃些清淡的食物 防止吃得太少或吃得太多 避免吃容易造成身体伤害的食物，如太烫的食物 视力不好的患者，餐具最好放在比较明亮的地方，餐具最好颜色比较鲜明，一次提供太多种类的食物患者会不知所措 * .卫生. .管理. .卫生. .管理. * .卫生. .管理. * .卫生. .管理. * .卫生. .管理. * .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. * .卫生. .管理. 痴呆伴发精神行为异常症状的护理 * 单击此处添加标题 痴呆伴发精神行为异常定义 指痴呆患者经常出现的紊乱知觉、思维内容、心境或行为等症状，包括语言或身体攻击、徘徊、重复语言、行为、睡眠紊乱及幻觉、妄想等。 * 痴呆常见的精神行为症状 记忆障碍而导致重复性行为 毁物、破坏行为 判断能力障碍 多疑 喜欢收集废物 徘徊 攻击行为 骂人 藏东西 乱翻、乱拿他人物品 抑郁 情绪不稳 幻觉 * 专人照顾 分散注意力 记下患者经常问的问题答案 时时提醒患者的日常生活习惯 多关心安慰，少埋怨 记忆障碍而导致重复性行为 * 安静的环境 适当的保护措施 安慰、避免刺激性语言 尽量去除原因 药物控制 千万不要以暴制暴 毁物、破坏行为 * 设立参照物 对地点判断力障碍的患者：比如可以告诉患者经过大厅就到病房了 对丧失时间判断的患者：在早晨可以提醒他刷牙，晚上可以通过关窗帘提醒他 对丧失人物判断的患者：容忍患者的错误，看生活照、家庭相册等 判断能力障碍 * 耐心倾听，不要与其争辩 如怀疑儿媳偷钱，如解释会让患者更固执，还不如说“咱们一起找找吧”或者“以后加利息一起还” 转移患者的注意力 安全护理 妄想的对象暂时离开或减少接触，不要让患者有机会拿到刀、绳等危险品 语言暗示 药物控制 多 疑 * 不要指责、呵斥或耻笑 反复耐心进行行为纠正 转移患者的兴趣 任其保管 喜欢收集废物 注意一个原则：对患者无害 * 徘徊的护理 徘徊：表现为不停地、毫无目标地走来走去，有时会持续几小时。 弊：易摔倒或走失，体力透支 利：有运动和刺激机会。 措施：在保证安全情况下，为患者提供安全、无阻碍的行走活动空间。比单纯锁门限制和身体约束有更