老年人能力评估表-日常生活活动评估表.docxVIP

表B.2老年人能力评估表--日常生活活动评估表 进食 指用餐具将食物由容器送到口中、咀嚼、吞咽等过程 □分 10分，可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物） 5分， 需部分帮助（进食过程中需要一定帮助，如协助把持餐具） 0分， 需极大帮助或完全依赖他人，或有留置营养管 洗澡 □分 5分， 准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程 0分， 在洗澡过程中需他人帮助 修饰 指洗脸、刷牙、梳头、刮脸等 □分 5分， 可自己独立完成 0分， 需他人帮助 穿衣 指穿脱衣服、系扣、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带 □分 10分，可独立完成 5分， 需部分帮助（能自己穿脱，但需他人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链） 0分， 需极大帮助或完全依赖他人 大便控制 □分 10分，可控制大便 5分， 偶尔失控（每周1次），或需要他人提示 0分， 完全失控 小便控制 □分 10分，可控制小便 5分， 偶尔失控（每天1次，但每周1次），或需要他人提示 0分， 完全失控，或留置导尿管 如厕 包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水 □分 10分，可独立完成 5分， 需部分帮助（需他人搀扶去厕所、需他人帮忙冲水或整理衣裤等） 0分， 需极大帮助或完全依赖他人 床椅转移 □分 15分，可独立完成 10分，需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖） 5分， 需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助） 0分， 完全依赖他人 平