女性的病理特点PPT课件.ppt

　　　　血海不能按时满溢---闭经 　　胎失所养----胎动不安 （２）脾虚血少，冲任血虚 * . （３）脾阳不振 　　 湿浊下注冲任，带脉失约，任脉不固 　　　　　　　　　　　　……带下病 湿浊内停，下注冲任，痰浊阻滞胞脉 …月经后期、闭经，甚至不能摄精成孕。 孕期冲脉气盛　挟痰饮上逆…妊娠呕吐 湿浊泛溢肌肤…妊娠肿胀 * . 4、心 功能：心藏神，主血脉 忧思积念，阴血暗耗，心气不得下达，冲任血少， 血海不能按时满盈 ------月经过少，闭经； 营阴不足，神失所养------脏躁； 阴血不足，心火偏盛------经断前后诸证； 心火偏亢，热移小肠，传入膀胱 ------妊娠小便淋痛。 * . 功能：主气，主肃降，朝百脉而通调水道 （１）阴虚肺燥： 经期阴血下注，肺阴愈虚， 虚火上炎，损伤肺络……经行吐衄 孕期肃降失职……妊娠咳嗽。 （２）肺气失宣：水道不利……妊娠肿胀，妊　　　　　　　娠小便不通，产后小便不通 5、肺 * . 二、气血失调影响冲任为病 《灵枢·五音五味》： “妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血。” 经孕产乳-----以血为用，皆易耗血， 　常处于血分不足，气偏有余的状态。 * . （一）气分病机 　　 　1.气虚 　　　　　　　　　　 （1）冲任不固 血失统摄…月经过多、崩漏 　　　　产后恶露不绝 不能载胎…胎动不安 系胎无力…子宫脱垂 胞宫气弱，无力送胞 …胞衣不下 * . （2）卫表不固 ①经期气血下注冲任， 卫气愈虚，感受风热 -------经行风疹。 ②产后腠理不实 产后自汗，易感外邪 -------产后发热，产后身痛。 * . 2．气滞 致病特点：引起疼痛，以胀为主，痛无定处。 气滞血滞，冲任失畅 ①血海失司， 月经先后无定期; ②血行迟滞， 月经后期; ③经期冲脉气血充盛，经行乳房胀痛； ④产后阻滞乳汁运行而缺乳。 * . 气滞血瘀，冲任阻滞 ，痛经、闭经。 ①经期气血壅滞冲任， 湿浊宣泄不利--经行浮肿 ②痰湿内生，下注冲任，胞脉 　　　　　　 阻滞……月经后期，闭经，不 孕。 ③孕期冲任养胎，胎阻气机， 湿浊泛滥于肌肤----妊娠肿胀　　　　　 气滞湿郁 * . 导致妇女疾病的因素？ 其中寒热湿邪的性质和致病特点？ 内伤七情中哪几方面多引起妇科疾病？ 思考题 * . §1 病因 一、淫邪因素 风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪， 　　妇女以血为本，寒、热、湿邪更易 与血相搏而致妇产科诸证。 * . 1、寒 《灵枢》：“寒邪客于经络之中， 则血泣（涩），血泣则不通”。 性质:阴邪—收引凝涩，易伤阳气 ——影响气机运行。 * . (1)实寒： 感受寒邪 冒雨涉水 过食生冷 (2)虚寒 阳气不足 寒自内生 脏腑功能 失常 血为寒凝 血行不畅 胞脉阻滞 月经后期 痛经、闭经、癥瘕。 冲任胞 宫受损 痛经、带下病、妊娠腹痛、不孕等 * . 2、热 性质：热为阳邪—耗气伤津，每易动血， 迫血妄行。并有实热和虚热之分。 （1）实热： 感受热邪 五志化火 过服辛辣， 阳热内盛 属实热 之重证 * . （2）虚热 素体阴分不足阳气偏盛 产多乳众，数伤于血 月经先期、崩漏、 经行吐衄、胎漏、 胎动不安、恶露 不绝、产后发热。 阴虚而生内热 热伤冲任 迫血妄行 * . 　3、湿 《素问》：“寒湿之中人也，皮肤不　性质：阴邪----重浊腻滞，易阻塞气机。 　　　　湿有内外