幻灯四胃痛中医内科护理学.pptxVIP

胃 痛;一 定义;概 述;三 讨论范围;;病因病机;过食生冷，寒积胃脘;病因病机;素体脾虚;病因 外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、素体脾虚 病位 胃，与肝脾关系密切 病理因素 气滞、血瘀、寒凝、火郁、湿阻、食积 基本病机 胃气阻滞，胃失和降，不通则痛 病理性质 有虚实寒热之异 病理转归 呕吐反胃 噎膈 ;胃热炽盛;气机壅塞;诊断;胃痛与真心痛;胃痛与胁痛;护治原则;寒邪客胃;饮食停滞 ;肝气犯胃;肝胃郁热;瘀血停滞;胃阴亏虚;脾胃虚寒;1．评估疼痛发生的部位;2．评估疼痛的气血、寒热、虚实;一般初病在气，久病在血 在气者，有气滞、气虚之分 气滞 多见胀痛，或涉及两胁，或兼见恶心呕吐，嗳气频频，疼痛与情志因素显著相关 气虚 脾胃气虚，除见胃脘疼痛外，兼见饮食减少，食后腹胀，大便溏薄，面色少华舌淡脉弱等 在血者，疼痛部位固定不移，痛如针刺，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩，或兼见呕血、便血 ; 胃痛 潜在并发症－吐血;病情观察 生活起居护理 饮食护理 服药护理 情志护理 对症处理;胃痛;生活起居护理 慎起居，防外感（寒邪客胃，脾胃虚寒者，注意休息保暖） 胃痛急性发作时应卧床休息;饮食原则 饮食以软、烂、易消化、富营养、少量多餐为原则 辩证施食 ; ;饮食护理;饮食护理;饮食停滞;胃阴亏虚;饮食护理;服药护理 服药温度 服药时间 ;情志