危害情况的应急措施.docVIP

PAGE / NUMPAGES 化学性皮肤灼伤的治疗 ??? 1. 迅速移离现场，脱去污染的衣着，立即用大量流淌清水冲洗20～30分钟。碱性物质污染后冲洗时刻应延长,特不注意眼及其它专门部位如头面、手、会阴的冲洗，灼伤创面经水冲洗后,必要时进行合理的中和治疗,例如氢氟酸灼伤,经水冲洗后，需及时用钙、镁的制剂局部中和和治疗,必要时用葡萄糖酸钙动、静脉注射。??? 2. 化学灼伤创面应完全清创、剪去水疱、清除坏死组织。深度创面应立即或早期进行削（切）痂植皮及延迟植皮。例如黄磷灼伤后应及早切痂，防止磷汲取中毒。??? 3. 对有些化学物灼伤，如氰化物、酚类、氯化钡、氢氟酸等在冲洗时应进行适当解毒急救处理。??? 4. 化学灼伤合并休克时，冲洗从速、从简，积极进行抗休克治疗。??? 5. 积极防治感染、合理使用抗生素?????? a. 清创后，创面外搽１％磺胺嘧啶银霜剂(磺胺过敏者忌用)。????? b. 伤后３天内选用青霉素，预防乙型链球菌感染。?????? c. 大面积深度灼伤、休克期病情不平稳或曾经长途转运或合并爆炸伤或创面严峻感染、不易干燥、有出血点、创缘明显炎性浸润，伤后第二天即应调整抗生素，选择要紧针对革兰氏阴性杆菌的抗生素如氨苄、氧哌嗪青霉素或第二、三代头孢菌素（头孢哌酮）,必要时联合应用一种氨基甙类抗生素（链霉素、庆大霉素或丁胺卡那霉素等）,并兼用抗阳性球菌的