儿童孟氏骨折 (1).pptVIP

X线照片 桡骨小头脱位 尺骨骨折处 1.尺骨骨折多为青枝骨折 2.多为畸形愈合 3.桡骨头过度生长 4.可以发生下尺桡关节的变化，影响腕关节的功能活动 5.不能做桡骨头切除术，会影响下尺桡关节功能 6.儿童的关节不容易僵硬 7.对年龄越小的儿童，切开复位的适应征越强 8.年龄已接近成人的大龄儿童，手术治疗应采取慎重态度 小儿孟氏骨折的特点 陈旧性孟氏骨折症状 1、尺骨成角、短缩 2、桡骨过度生长，头干角异常 3、上尺桡关节及肱桡关节不适应 4、肘外翻 病史越长，治疗越困难，效果越差——不能完全恢复对位对线，肘屈伸，特别是前臂旋转受限。 陈旧性孟氏骨折手术指征 ★ 12岁以内，无继发桡骨头改变或过度生长，一般病史在3年内。 1、进行性肱桡关节半脱位或脱位 2、进行性肘外翻 3、前臂旋转受限 4、肱桡或上尺桡关节因关系异常有疼痛 ★对于无症状、功能尚好的陈旧病例，是否手术治疗存在争议。 小儿孟氏骨折的护理 骨三科 孟冰 小儿孟氏骨折的内容 一、孟氏骨折的概念 二、孟氏骨折的分型 三、孟氏骨折的临床表现 四、孟氏骨折的护理措施 概念 孟氏骨折（Monteggia fracture）------是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的一种联合损伤。 后来随着不断地研究，概念范围逐渐扩大：桡骨头各方向的脱位合并不同水平的尺骨骨