泌尿麻醉自用笔记.docVIP

PAGE / NUMPAGES ￥总论、 ￥PBL1肾炎 ￥IgA肾病（内） ￥PBL1肾病综合征NS（内） ￥尿路感染（内） ￥慢性肾衰竭（内） ￥急肾衰（内） ￥泌尿系损伤（外） ￥泌尿系结核、（外） ￥泌尿系梗阻（外） ￥PBL2泌尿系结石 ￥PBL2泌尿系肿瘤（外） ￥出血热（传） ￥肾小球肾炎 检查、 治疗休息及对症治疗为主 一般治疗急性期应予低盐（每日3s?以下）饮食 治疗感染灶扁桃体摘除指征：反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后（尿蛋白少于+尿沉渣红细胞少于10个/H P）可考虑做扁桃体摘除 对症治疗：利尿消肿、降压、预防心脑并发症 透析治疗 ￥肾病综合征 早期检查 确诊检查 诊断标准：尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L，水肿，血脂升高。1、2必需 NS鉴别，继发性肾病综合征 （儿青）过敏性紫癜肾炎，乙型肝炎病毒相关性肾炎，系统性红斑狼疮肾炎 （中老）糖尿病肾病，肾淀粉样变性，骨髓瘤性肾病 并发症 急性肾衰竭 蛋白质及脂肪代谢紊乱 感染 血栓、栓塞 治疗： 1一般治疗 2对症治疗：利尿消肿、减少尿蛋白、降脂治疗 3抑制免疫与炎症反应（主要治疗）： 糖皮质激素（简称激素）、细胞毒药物、环孢素 使用原则和方案： 起始足量：常用药物为泼尼松1m g /（Kg·d），口服8周，必要时可延长至12周 缓慢减药：足量治疗后每2-3周减原用量的10%，当减至20mg/ d