快速康复eras普外科幻灯.pptVIP

强化围手术期处理全面干预 加速康复;目 录;——围手术期管理新理念;概念由丹麦 教授提出;发展历程;越来越多关于的文章发表;已在多个领域得到应用;多个领域已制定了相应的指南共识;理念核心——减少应激和创伤;把握本质——强化围手术期处理;目 录;可缩短患者住院时间;可降低患者并发症发作风险;可降低患者再入院风险;可降低患者死亡率;对依从性越高，患者获益越大; 的实施离不开多学科有效协作;普外科——应用最早、最为成功的领域;—年学会先后发布普外科指南规范临床工作;麻醉 切口及术式 体温控制 引流管鼻胃管放置 体液管理;要求对患者进行术前宣教;要求优化患者术前的身体状况;普外科常见手术（如胰十二指肠切除术，结肠手术，盆腔择期手术，胃切除术）术前基于回顾性研究结果表明，机械性肠道准备（）并未给患者带来明显获益，一般情况下不应常规使用 但对于直肠、盆腔择期手术，当计划行改到回肠造口术时，是必要的;关于术前禁食的要求;对术前口服碳水化合物的建议;对术前营养支持的建议;对麻醉前抗焦虑用药的推荐;建议术前抗血栓治疗;推荐术前预防性抗生素治疗;使用抗生素预防性治疗显著降低普外科患者手术部位感染;建议术前“预防镇痛”;什么是“预防镇痛”;变量;是预防镇痛的理想选择;在普外科围术期的应用;推荐中胸段硬膜外麻醉;对切口及术式选择的推荐; 指南：围手术期患者的体温应不低于℃;甄别易于发生低体