脓毒血症多学科救治进展.pptxVIP

;感染病专业覆盖面; ‘ .’ ; ;: 各种损伤引起的临床反应，符合：; ; ;多脏器功能评分() 成为脓毒症的重要诊断和评价标准; ;新概念：从微循环障碍到脏器功能受损;从败血症到脓毒症概念的延伸;;脓毒血症概念的延伸 ;;;脓毒症：感染触发的全身炎症反应综合征; 概念倡导多学科合作救治;脓毒症生命体征维护救治要点;充分理解脓毒症的疾病阶段;脓毒症死亡率随病程发展而增加;感染 – 第一时间展开多学科联合救治;指南演变;感染诱发急性的机械通气;初始复苏治疗;升压药物初始治疗目标为平均动脉压() ();多巴胺 去甲肾上腺素;强心治疗;抗菌药物使用时机;抗菌药物的治疗时机;早期有效抗菌治疗：阻止疾病进展;强化治疗的作用：缩短病程;推荐尽早开始静脉抗生素治疗，应当在确诊感染性休克（推荐级别仍维持）或不伴有休克的严重全身性感染（级别提高到）后一小时内应用抗生素。;多脏器支持：维持脏器功能与康复;对于病毒感染引起者，建议尽早开始抗病毒治疗（推荐级别）;一旦组织低灌注得到纠正，且病情无特殊要求如心肌缺血、严重低氧血症等，推荐血红蛋白时输红细胞，维持血红蛋白 – ();抗感染与抗炎治疗;经过充分液体复苏和升压药物治疗后，若能恢复血流动力学稳定，建议不使用静脉氢考。如果血流动力学仍不稳定，建议单独静脉应