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慢性肺源性心脏病 Chronic pulmonary heart disease 福建医科大学附属一医院 定义: 是由于慢性肺和胸廓疾病或肺动脉血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压Pulmonary arterial hypertension(PAH) 进而引起右心室肥厚、扩大,甚至导致右心衰竭的一种心脏病。并排除先天性心脏病和左心病变引起者. 流行病学特点: 1.本病是我国的常见病、多发病，患病 率为0.48%(70年代调查)近年在≥15 岁人群调查患病率为0.672%。 2. 寒冷地区较温暖地区患病率高。 3. 高原地区较平原地区患病率高。 4. 农村地区较城市患病率高。 5. 吸烟者较不吸烟者患病率为高。 6. 冬春季节和气候骤变时,易出现急性发作.临床特点：1.患病年龄多在40岁以上,随着年龄增长而患病 率增高;2.急性发作以冬春季多见;3.急性呼吸道感染常为急性发作的诱因;4.本病在各种住院器质性心脏病中占5%- 35%。 病因: 1.支气管-肺疾病: 以慢性阻塞性肺病最为多见;约占80-90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化等。 2. 胸廓运动受限的疾病: 较少见;严重的脊椎后凸、侧凸、结核、类风湿脊柱炎、胸膜广泛粘连造成严重的胸廓或脊柱畸形,使胸廓活动受限，支气管,肺泡扭曲，气道引流不畅,导致肺功能受损