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应激时机体的变化与疾病 第三节 ??????? ??? ????? ????? ?????? ???? 应激时机体的变化与疾病的基础 神经内分泌 细胞体液反应 机体高代谢 细胞、组织、器官、系统功能改变 概 念 1、应激性疾病 由应激起主要致病作用的疾病如stress ulcer 2、应激相关疾病 应激在其发生发展中是一个重要的原因或诱因的疾病如冠心病、原发性高血压、哮喘(分为躯体疾病和心理、精神障碍) 认识与关注不够 相关治疗跟不上 一、代谢变化与疾病 特点：合成↓，分解↑，分解不完全 1.高代谢率 2.应激性高血糖 3.脂肪动员 4.负氮平衡 ???? ????? ???? 二、功能变化与疾病 （一）CNS ——调控整合作用 LC-交感-肾上腺髓质轴 HPA轴 1.良性应激（适度） 调动CNS功能； 良好的认知和情绪 2. 劣性应激（过强 or 不足）  (1)心理、精神障碍 (心理性反应异常) ? 认知能力?: 识记? ? 情绪过度（感受）: 抑郁、厌食、自杀 ? 社会行为不和谐: 冷漠、敌意、攻击 ???????????? ????????????????????????