业务学习5月二次抗病毒药.pptxVIP

抗病毒药第一节抗人免疫缺陷病毒药齐多夫定——第一个被FDA 批准用于治疗HIV 病毒感染的药物。【药理作用】本品在HIV 感染的细胞内经胸苷激酶和胸苷酸激酶的作用下转化为活性三磷酸体（AZTTP），以假底物形式竞争HIV 反转录酶，并掺入到正在合成的单链DNA 中，抑制DNA 链的增长，阻碍病毒的复制和繁殖。但对人体细胞DNA 聚合酶的影响小，因而不抑制人体细胞增殖。【临床应用】用于HIV 病毒感染治疗，也可治疗HIV 诱发的痴呆和血栓性血小板减少症。【不良反应】骨髓抑制作用，表现巨细胞性贫血和粒细胞减少。其他有头痛、恶心、呕吐、肌痛。剂量过大可引起焦虑、精神错乱和震颤。扎西他滨——常与齐多夫定合用。司他夫定——用于不能耐受齐多夫定或齐多夫定治疗无效者（注意：不能跟齐多夫定合用，因二者互相拮抗）。拉米夫定——常与司他夫定或齐多夫定合用。去羟肌苷——严重HIV 感染的常选药物，尤其适用于齐多夫定不能耐受或治疗无效的患者。第二节抗流感病毒药金刚乙胺【药理作用】1.作用于具有离子通道的M2 蛋白而影响病毒脱壳，抑制病毒核酸释放入胞浆，抑制甲型流感病毒早期的复制和增殖。2.通过影响血凝素而干扰病毒组装。【临床应用】主要用于亚洲甲型流感的预防和治疗。于感染早期用药能缩短病程，减轻症状，并有明显的退热作用。金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强4～10 倍，不良反应的发生率和严重程度均低于金刚烷胺。【