白细胞分类计数II.ppt

异型淋巴细胞Ⅲ型(幼稚型) 胞体较大 核圆形或卵圆形 染色质细致呈网状排列，可见1～2个核仁 胞质量多，深蓝色，偶有空泡。 少见 正常血小板： 双面微凸圆盘状，圆或椭圆形，胞质淡蓝或淡红色，充满细小分布均匀，呈分散或相聚的紫红色颗粒 小血小板 大血小板 巨血小板 PLT卫星现象： 粘附或围绕于中性粒细胞周围（或单核细胞） 血小板带 血小板聚集 疟原虫配子体 疟原虫环状体 下周实验预告 血小板计数 病例讨论——恶魔之“吻” 襄樊职业技术学院 襄樊职业技术学院 襄樊职业技术学院 学习目标 襄樊职业技术学院 襄樊职业技术学院 参考文献 襄樊职业技术学院 襄樊职业技术学院欢迎您！ 卫生问题 染液问题 * 实验五 白细胞分类计数Ⅱdifferential leukocyte count DLC Wright染色注意事项： 染料：贮存时间久，染色效果愈好，染液加塞贮存 染色：Ⅰ液完全覆盖血膜，Ⅰ与Ⅱ液混匀（1:1.5） 时间：Ⅰ液（0.5-1min）， Ⅱ液（5-10min） 染液浓度低，温度低，细胞多染色时间长，反之短 冲洗：直接从一端缓慢冲洗，时间适度；干透再染色，勿直接对着血膜冲洗 PH值：偏酸时正电荷增多，易与伊红结合，染色偏红；偏碱 时负电荷增多，易与美蓝结合，染色偏蓝 血涂片的观察 低倍镜浏览： 染色情况(效果良好，偏酸、偏碱） 细胞分布情况 油镜下分类计数：体尾交界处。 分类时应按一定走向，不要重复计数。 李四123 结果记录： Nsg 正 Nst 一 L 正 M 正 E 正 B 正 不要选红细胞聚集的区域分类！ 细胞形态的描述： 1、直径(大小) 2、形态 3、胞质着色,量，颗粒,空泡等内容物 4、细胞核形，颜色，染色质 5、核仁 外周血Wright染色细胞特点 细胞 胞质 胞核 百分率 中性杆状（Nst） 粉红色，有紫红色，均匀小颗粒 弯曲杆状 1-5% 中性分叶（Nsg） 多分3叶 50-70% 淋巴细胞(L) 透明蓝色 粗糙成块，无立体感 20-40% 单核细胞(M) 灰蓝色，毛玻璃样 不规则，疏松网状，有膨胀立体感 3-8% 嗜酸性粒细胞(E) 颗粒橘红色，粗大均匀分布充满胞质 多2叶，眼镜形 0.5-5% 嗜碱性粒细胞(B) 颗粒紫黑色，大小不均，杂乱排列 颗粒覆盖核不清晰 0-1% * * * 外周血有核红细胞 外周血粒细胞异常形态 外周血淋巴细胞异常形态 外周血血小板异常形态 外周血寄生虫形态 正常形态红细胞： 双凹圆盘形，大小均一6.7-7.7um 平均7.2um 浅染区为直径1/3 有核红细胞 核右移： 中性分叶粒细胞增多， 5叶核3% 核左移： 杆状核粒细胞增多，出现晚幼，中幼甚至早幼粒细胞 中毒颗粒：较粗大，大小不等，分布不均紫黑色 严重细菌感染；各种组织损害； 孕妇；环胞素治疗后 空泡变性：胞质中1个或数个空泡 见于严重感染、乙醇中毒 Dǒhle小体： 直径1-2um，胞质中蓝色或灰色包涵体，单个或成群位于细胞边缘，与周边界限模糊 ◎毒性变保留的嗜碱区域. ◎感染、炎症、严重烧伤、肺结核、化疗、怀孕 退行性变： 胞体肿大，结构模糊，边缘不清晰，核固缩，肿胀和溶解。 异常淋巴细胞（课本P65）： 按形态学特点分3型： Ⅰ型---空泡型（泡沫型或浆细胞型） Ⅱ型---不规则型（单核细胞型） Ⅲ型---幼稚型（未成熟细胞型或幼淋巴细胞型） 异型淋巴细胞I型(空泡型) 胞体比正常淋巴细胞稍大，多为圆形、椭圆形或不规则形 核圆形、肾形或不规则形，常偏位 染色质粗糙，呈粗网状或小块状，排列不规则 胞质丰富，染深蓝色，含空泡或呈泡沫状。 异型淋巴细胞Ⅱ型(不规则型) 胞体较大，外形常不规则，可有多数伪足 核形状及结构与I型相同或更不规则 染色质较I型细致 胞质丰富，染淡蓝或灰蓝色，有透明感，边缘处着色较深，可有少数嗜天青颗粒，一般无空泡。 襄樊职业技术学院 襄樊职业技术学院 襄樊职业技术学院 学习目标 襄樊职业技术学院 襄樊职业技术学院 参考文献 襄樊职业技术学院 襄樊职业技术学院欢迎您！